室性心動過速和室上性心動過速的區(qū)別主要在于起源部位、心電圖特征及危險程度。室性心動過速起源于心室，心電圖表現(xiàn)為寬QRS波；室上性心動過速起源于心房或房室結(jié)，心電圖表現(xiàn)為窄QRS波。

室性心動過速的心電圖特征為QRS波寬度超過120毫秒，形態(tài)異常，常伴有房室分離現(xiàn)象。這種心律失常多由心肌缺血、心肌病或電解質(zhì)紊亂引起，可能引發(fā)血流動力學不穩(wěn)定，甚至導(dǎo)致猝死。室上性心動過速的心電圖表現(xiàn)為QRS波寬度小于120毫秒，節(jié)律規(guī)整，通常由房室結(jié)折返或心房異常電活動觸發(fā)，多數(shù)情況下危險性較低，但可能引起心悸、頭暈等癥狀。

室性心動過速的治療需緊急處理，包括電復(fù)律、抗心律失常藥物如胺碘酮注射液或利多卡因注射液。室上性心動過速可通過迷走神經(jīng)刺激、靜脈注射腺苷或維拉帕米注射液終止發(fā)作。長期管理上，室性心動過速患者可能需要植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器，室上性心動過速患者可通過射頻消融術(shù)根治。

對于存在心律失常癥狀的患者，建議定期進行心電圖和動態(tài)心電圖監(jiān)測，避免過度勞累、情緒激動及攝入刺激性飲品。保持規(guī)律作息，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、胸痛或暈厥，應(yīng)立即就醫(yī)。日常可學習脈搏自測方法，記錄發(fā)作時的癥狀特點及持續(xù)時間，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。