小便常規(guī)化驗(yàn)隱血的癥狀主要有血尿、尿頻尿急、排尿疼痛、腰部酸痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)等。隱血陽性可能由泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎、腫瘤或外傷等因素引起。

1、血尿

血尿是隱血陽性的典型表現(xiàn)，尿液可呈現(xiàn)淡紅色、洗肉水樣或肉眼可見血塊。輕度血尿可能僅在高倍顯微鏡下發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多。血尿常見于急性膀胱炎、腎小球腎炎或泌尿系統(tǒng)結(jié)石，結(jié)石移動時可能劃傷黏膜導(dǎo)致出血?；颊呖勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片或三金片等藥物控制感染。

2、尿頻尿急

排尿次數(shù)明顯增多伴急迫感，但每次尿量較少，可能伴有下腹墜脹。這類癥狀多與尿路感染相關(guān)，細(xì)菌刺激膀胱黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)。大腸桿菌感染時可使用磷霉素氨丁三醇散，支原體感染可用阿奇霉素分散片，同時需增加每日飲水量。

3、排尿疼痛

排尿時尿道灼熱感或刺痛，嚴(yán)重者可能因疼痛中斷排尿。常見于尿道炎或前列腺炎，炎癥導(dǎo)致黏膜充血水腫。確診后可使用熱淋清顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合溫水坐浴緩解癥狀。

4、腰部酸痛

單側(cè)或雙側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛，叩擊腎區(qū)疼痛加劇。腎盂腎炎或腎結(jié)石患者多見，伴隨發(fā)熱時需警惕膿尿。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇注射用頭孢曲松鈉或呋塞米片等藥物。

5、發(fā)熱寒戰(zhàn)

體溫超過38℃伴畏寒發(fā)抖，提示可能存在急性腎盂腎炎或泌尿系統(tǒng)化膿性感染。需緊急進(jìn)行血常規(guī)及尿培養(yǎng)檢查，嚴(yán)重者需靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，同時監(jiān)測腎功能變化。

發(fā)現(xiàn)小便隱血陽性時應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，每日飲水保持2000毫升以上促進(jìn)代謝，限制高草酸食物如菠菜攝入。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并注意會陰清潔，如癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)高熱需立即復(fù)查尿常規(guī)與泌尿系統(tǒng)超聲。育齡期女性需排除月經(jīng)血污染標(biāo)本可能，老年患者需重點(diǎn)排查腫瘤指標(biāo)。