兒童尿α1微球蛋白14.3mg/24h是否嚴(yán)重需結(jié)合臨床情況判斷，該數(shù)值略高于正常參考范圍通常＜12mg/24h，但需排除生理性因素后評(píng)估病理風(fēng)險(xiǎn)。

尿α1微球蛋白升高可能與近期劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱或飲水不足等生理因素相關(guān)，這類(lèi)情況通常為一過(guò)性升高，復(fù)查后可恢復(fù)正常。若持續(xù)升高，需考慮腎小管重吸收功能障礙，常見(jiàn)于藥物性腎損傷、重金屬中毒或先天性腎小管疾病，可能伴隨多尿、夜尿增多或生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀，需通過(guò)尿β2微球蛋白、尿NAG酶等進(jìn)一步檢查明確。

少數(shù)情況下數(shù)值顯著超標(biāo)如＞20mg/24h或伴隨其他異常指標(biāo)時(shí)，可能提示范可尼綜合征、慢性間質(zhì)性腎炎等嚴(yán)重疾病，需結(jié)合基因檢測(cè)或腎活檢確診。但當(dāng)前14.3mg/24h的數(shù)值若為單次檢測(cè)結(jié)果，且兒童無(wú)其他不適，多數(shù)情況下可通過(guò)調(diào)整飲水、避免劇烈運(yùn)動(dòng)后復(fù)查。

建議家長(zhǎng)記錄兒童24小時(shí)尿量及飲水情況，避免使用腎毒性藥物如氨基糖苷類(lèi)抗生素，2周后復(fù)查尿α1微球蛋白。若數(shù)值持續(xù)異常或出現(xiàn)水腫、食欲減退等癥狀，應(yīng)及時(shí)至兒科或腎內(nèi)科就診，完善尿蛋白電泳、腎功能影像學(xué)等檢查。