手術(shù)可以治療脊椎炎，但通常作為保守治療無效后的選擇。脊椎炎的治療方式主要有藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整和手術(shù)治療。

1、藥物治療

脊椎炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解疼痛和炎癥。病情較重時(shí)可能需要使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片或生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液。藥物治療需定期復(fù)查肝腎功能，避免長(zhǎng)期大劑量使用。

2、物理治療

熱敷、超短波治療等物理療法能改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。水中運(yùn)動(dòng)療法可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。定制支具能矯正脊柱畸形，但需避免長(zhǎng)期依賴導(dǎo)致肌肉萎縮。

3、生活方式調(diào)整

保持正確坐臥姿勢(shì)，睡硬板床并選用合適高度的枕頭。戒煙可延緩病情進(jìn)展，適度游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)背部肌肉。控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。

4、手術(shù)治療

當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重脊柱畸形、神經(jīng)壓迫或關(guān)節(jié)強(qiáng)直時(shí)，可能需行脊柱矯形術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)方式包括椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以督脈和膀胱經(jīng)為主，可配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。推拿手法需避開急性炎癥期，中藥熏洗可選用伸筋草、透骨草等組方。內(nèi)服中藥需辨證施治，常用獨(dú)活寄生湯加減。

脊椎炎患者日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)變換體位。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽。急性期需臥床休息，緩解期堅(jiān)持功能鍛煉。定期復(fù)查脊柱X線或MRI，監(jiān)測(cè)病情變化。保持樂觀心態(tài)，遵醫(yī)囑規(guī)范治療可有效控制癥狀進(jìn)展。