野附子的常見用法有哪些
野附子通常是指未經(jīng)炮制的生附子,其常見用法主要有外用敷貼、煎湯內(nèi)服、配伍入藥、制成酊劑、研磨外敷等。生附子含有烏頭類生物堿,具有較強(qiáng)毒性,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、外用敷貼
將生附子搗碎后與生姜汁或黃酒調(diào)勻,敷于患處治療風(fēng)寒濕痹。需注意皮膚破損者禁用,敷貼時(shí)間不宜超過2小時(shí),避免局部灼傷。生附子外敷可能引起皮膚麻木、紅腫等反應(yīng),出現(xiàn)不適需立即停用。
2、煎湯內(nèi)服
經(jīng)專業(yè)醫(yī)師配伍后煎煮1-2小時(shí)可減毒,用于治療陽虛證候。常與干姜、甘草同煎,需嚴(yán)格把控劑量與煎煮時(shí)間。未經(jīng)規(guī)范炮制的生附子內(nèi)服可能導(dǎo)致口唇麻木、嘔吐等中毒癥狀,絕對(duì)禁止自行服用。
3、配伍入藥
在四逆湯等經(jīng)方中作為君藥使用,需與蜂蜜、黑豆等減毒藥材配伍。臨床常用炮附子替代生附子以降低風(fēng)險(xiǎn),配伍后仍需久煎。使用含附子的成藥如附子理中丸時(shí),須確認(rèn)其為規(guī)范炮制品。
4、制成酊劑
用乙醇提取制成外用酊劑治療關(guān)節(jié)疼痛,濃度控制在5%以下。酊劑需避光保存,使用前需做皮膚測(cè)試。禁止大面積長(zhǎng)期使用,孕婦及兒童禁用此類制劑。
5、研磨外敷
將干燥生附子研磨成粉,與凡士林調(diào)成膏劑外敷。粉末需密封防潮保存,配制時(shí)需戴防護(hù)口罩。外敷劑量每24小時(shí)不超過3克,出現(xiàn)心悸或頭暈需立即就醫(yī)。
使用生附子前后48小時(shí)內(nèi)禁食辛辣、油膩食物,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。用藥期間出現(xiàn)口唇發(fā)麻、心慌等癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用規(guī)范炮制的制附子,避免直接使用生附子。儲(chǔ)存時(shí)需置于兒童無法接觸的陰涼干燥處,與其他藥品分開放置。定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,連續(xù)使用不超過7天。




