腎炎容易與腎病綜合征、急性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、過敏性紫癜腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎等疾病混淆。這些疾病在癥狀表現(xiàn)上與腎炎有相似之處，但病因、病理機(jī)制及治療方案存在差異。

1、腎病綜合征

腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥，與腎炎的水腫和蛋白尿癥狀相似。但腎病綜合征的蛋白尿更為嚴(yán)重，通常超過3.5克/24小時(shí)，且常伴有明顯的低蛋白血癥。腎炎的蛋白尿通常較輕，且不一定伴有低蛋白血癥。腎病綜合征的治療以糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑為主，而腎炎的治療則需根據(jù)具體類型選擇方案。

2、急性腎小球腎炎

急性腎小球腎炎多見于鏈球菌感染后，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，與腎炎的癥狀重疊較多。但急性腎小球腎炎通常有明確的感染史，且病程較短，多數(shù)可自愈。腎炎的病程較長(zhǎng)，且可能進(jìn)展為慢性腎病。急性腎小球腎炎的治療以對(duì)癥支持為主，而腎炎需長(zhǎng)期管理。

3、慢性腎盂腎炎

慢性腎盂腎炎是由反復(fù)尿路感染引起的腎臟損害，表現(xiàn)為腰痛、尿頻、尿急和尿痛，與腎炎的腰痛和尿檢異常相似。但慢性腎盂腎炎常有明確的尿路感染史，且影像學(xué)檢查可見腎臟瘢痕和變形。腎炎通常無尿路感染史，影像學(xué)表現(xiàn)也不同。慢性腎盂腎炎的治療以控制感染為主，腎炎則需針對(duì)病因治療。

4、過敏性紫癜腎炎

過敏性紫癜腎炎是過敏性紫癜的腎臟表現(xiàn)，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿和皮疹，與腎炎的血尿和蛋白尿癥狀相似。但過敏性紫癜腎炎常有典型的皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛和腹痛，腎炎則無這些表現(xiàn)。過敏性紫癜腎炎的治療以糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑為主，腎炎的治療方案則更為多樣。

5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎

系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿和腎功能異常，與腎炎的癥狀相似。但系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎常伴有蝶形紅斑、光過敏和關(guān)節(jié)痛等全身癥狀，腎炎則無這些表現(xiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎的治療以免疫抑制劑為主，腎炎的治療需根據(jù)具體類型選擇。

腎炎的診斷需結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查綜合判斷，避免與其他相似疾病混淆?；颊邞?yīng)定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、腎功能和血壓，保持良好的生活習(xí)慣，如低鹽飲食、適量飲水和避免過度勞累。若出現(xiàn)水腫、血尿或蛋白尿等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷并接受規(guī)范治療。