腰椎滑脫合并高血壓的患者在血壓控制穩(wěn)定的情況下通?？梢?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/n3b8fqm9k2hcc6y.html" target="_blank">手術(shù)，但需由醫(yī)生綜合評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。腰椎滑脫手術(shù)方式主要有減壓固定融合術(shù)、微創(chuàng)椎間融合術(shù)等，高血壓可能增加術(shù)中出血和心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。

對于血壓控制良好的患者，術(shù)前需將血壓長期穩(wěn)定在目標(biāo)范圍內(nèi)，通常收縮壓低于140毫米汞柱，舒張壓低于90毫米汞柱。這類患者術(shù)中采用控制性降壓技術(shù)，配合心電監(jiān)護(hù)和麻醉管理，手術(shù)安全性較高。術(shù)后需加強(qiáng)血壓監(jiān)測，預(yù)防傷口出血和血栓形成。

若患者血壓未達(dá)標(biāo)或存在嚴(yán)重靶器官損害，如心力衰竭、腎功能不全等，則需優(yōu)先控制高血壓及相關(guān)并發(fā)癥。急性腦卒中、不穩(wěn)定型心絞痛等情況下應(yīng)暫緩手術(shù)。部分嚴(yán)重高血壓患者可能需調(diào)整手術(shù)方案，選擇創(chuàng)傷更小的微創(chuàng)術(shù)式或分階段手術(shù)。

腰椎滑脫合并高血壓患者術(shù)前應(yīng)低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2克以內(nèi)，適當(dāng)補(bǔ)充含鉀豐富的蔬菜水果如香蕉、菠菜等。避免吸煙飲酒，保證充足睡眠，遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥物。術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防血栓，逐步開展腰背肌功能訓(xùn)練，使用硬板床休息，避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)腰部。定期復(fù)查血壓和腰椎恢復(fù)情況，出現(xiàn)頭痛、下肢麻木等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。