闌尾炎手術(shù)后疼的睡不著怎么辦
闌尾炎手術(shù)后疼痛影響睡眠可通過藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、傷口護(hù)理、心理疏導(dǎo)和飲食管理緩解。術(shù)后疼痛通常與手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)或個體敏感度有關(guān)。
藥物鎮(zhèn)痛是緩解術(shù)后疼痛的主要方式,醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用避免胃腸道刺激。保持半臥位或左側(cè)臥位可減輕腹部張力,用枕頭支撐腰背部有助于放松肌肉,避免平躺壓迫傷口。每日用碘伏消毒切口并更換無菌敷料,觀察有無紅腫滲液,輕微牽拉痛屬于正常愈合反應(yīng)。疼痛導(dǎo)致的焦慮會加重失眠,可通過深呼吸訓(xùn)練或聽輕音樂轉(zhuǎn)移注意力,家屬陪伴也能增強(qiáng)安全感。術(shù)后24小時后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食,選擇米湯、藕粉等低渣食物減少腸蠕動刺激,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物加重腹脹。
若疼痛持續(xù)加重伴發(fā)熱或切口滲膿,可能提示吻合口瘺或腹腔感染,需立即聯(lián)系醫(yī)生處理。高齡患者或合并糖尿病患者對疼痛耐受性較低,可能需要調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。術(shù)后早期下床活動時動作需緩慢,避免突然體位變化引發(fā)牽拉痛。夜間疼痛明顯者可提前1小時服用鎮(zhèn)痛藥,配合40℃以下溫水袋局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。心理暗示對疼痛感知影響顯著,可通過正向自我暗示降低對疼痛的敏感度。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持每天7-8小時分段睡眠,白天適當(dāng)活動促進(jìn)腸蠕動,避免長時間臥床導(dǎo)致粘連性腸梗阻。飲食遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到普食的漸進(jìn)過程,兩周內(nèi)避免辛辣刺激及堅硬食物。傷口愈合期間禁止盆浴和劇烈運(yùn)動,咳嗽時用手按壓腹部減輕震動痛。定期復(fù)查血常規(guī)觀察感染指標(biāo),術(shù)后1個月可逐步恢復(fù)輕度有氧運(yùn)動。建立規(guī)律的睡眠節(jié)律,睡前2小時限制液體攝入減少起夜次數(shù),保持臥室環(huán)境黑暗安靜有助于提升睡眠質(zhì)量。