嚴(yán)重的子宮肌瘤可通過藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、炎癥刺激、細(xì)胞增殖失衡、血管生成異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、下腹墜脹、尿頻、便秘、貧血等癥狀。

1、藥物治療

米非司酮片可通過拮抗孕激素受體抑制肌瘤生長，適用于圍絕經(jīng)期女性或術(shù)前縮小子宮體積。氨甲環(huán)酸片能減少月經(jīng)量，改善貧血癥狀。促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林微球可暫時(shí)降低雌激素水平，使肌瘤縮小。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期復(fù)查肌瘤變化。

2、介入治療

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其壞死萎縮，適合希望保留子宮的患者。聚焦超聲消融利用超聲波精準(zhǔn)消融肌瘤組織，具有無創(chuàng)優(yōu)勢(shì)。介入治療后可能出現(xiàn)陰道排液、下腹隱痛等反應(yīng)，多數(shù)1-3個(gè)月逐漸緩解。

3、手術(shù)治療

肌瘤切除術(shù)適用于有生育需求者，可經(jīng)腹腔鏡或開腹途徑切除肌瘤保留子宮。子宮切除術(shù)適合無生育需求、肌瘤多發(fā)或疑似惡變者，包括全子宮切除和次全子宮切除兩種術(shù)式。術(shù)后需預(yù)防感染，避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、中醫(yī)調(diào)理

桂枝茯苓丸可活血化瘀，改善子宮局部血液循環(huán)。少腹逐瘀湯適用于氣滯血瘀型肌瘤，能緩解痛經(jīng)和經(jīng)血淤塊。中醫(yī)治療需辨證施治，配合艾灸關(guān)元、子宮等穴位效果更佳。

5、生活方式調(diào)整

限制豆制品、蜂王漿等含植物雌激素食物攝入。保持規(guī)律作息避免熬夜，適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步促進(jìn)盆腔血液循環(huán)?？刂企w重在正常范圍，肥胖可能加重激素代謝紊亂。減少精神壓力，長期緊張可能影響內(nèi)分泌平衡。

子宮肌瘤患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情變化，月經(jīng)期間注意觀察出血量，出現(xiàn)嚴(yán)重貧血或劇烈腹痛需及時(shí)就醫(yī)。日常飲食可增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物預(yù)防貧血，避免服用含雌激素的保健品。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行盆底肌鍛煉，術(shù)后1年內(nèi)避免妊娠。