心臟瓣膜病能自愈嗎
心臟瓣膜病一般不能自愈,需通過藥物或手術(shù)干預(yù)控制病情。心臟瓣膜病主要由風(fēng)濕熱、退行性變、感染性心內(nèi)膜炎等因素引起,可能導(dǎo)致心悸、呼吸困難、乏力等癥狀。
心臟瓣膜結(jié)構(gòu)損傷多為器質(zhì)性改變,瓣膜增厚、鈣化或粘連等病變無法自行逆轉(zhuǎn)。輕度瓣膜關(guān)閉不全患者可能長(zhǎng)期無癥狀,但瓣膜功能會(huì)隨年齡增長(zhǎng)逐漸惡化。中重度患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性心功能下降,最終導(dǎo)致心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
極少數(shù)急性風(fēng)濕熱引起的早期瓣膜炎,在及時(shí)抗感染治療后可能避免永久性損傷。先天性二葉式主動(dòng)脈瓣患者年輕時(shí)可能無明顯癥狀,但后期仍會(huì)發(fā)展為瓣膜狹窄。感染性心內(nèi)膜炎造成的瓣膜穿孔必須手術(shù)修復(fù),無法依靠自身修復(fù)。
心臟瓣膜病患者應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測(cè)瓣膜功能和心腔變化。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng),控制鈉鹽攝入量,預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。主動(dòng)脈瓣狹窄患者應(yīng)特別注意避免突然體位改變,二尖瓣關(guān)閉不全患者需遵醫(yī)囑服用利尿劑。所有患者都應(yīng)接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗,降低感染誘發(fā)心衰的風(fēng)險(xiǎn)。
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