膽總管結(jié)石手術(shù)后T管留置時(shí)間一般為14-30天，具體時(shí)間需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況、膽汁引流狀況及影像學(xué)復(fù)查結(jié)果綜合評估。

膽總管結(jié)石術(shù)后留置T管的主要目的是引流膽汁、減輕膽道壓力并促進(jìn)吻合口愈合。術(shù)后7-14天需通過T管造影確認(rèn)膽道通暢性，若造影顯示無殘余結(jié)石且膽管愈合良好，可開始逐步夾閉T管。夾管期間需觀察有無發(fā)熱、腹痛或黃疸等癥狀，若無異常可在夾管3-7天后拔除。對于存在膽道感染、吻合口水腫或殘余結(jié)石的患者，可能需要延長留置至21-30天，期間需配合抗感染治療或經(jīng)T管竇道行膽道鏡取石。拔管前必須復(fù)查血常規(guī)、肝功能及腹部超聲，確保膽紅素水平正常且無膽漏風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后需保持T管引流通暢，每日記錄膽汁引流量與性狀，正常膽汁量為300-500毫升且呈金黃色。避免劇烈活動(dòng)防止T管脫出，淋浴時(shí)用防水敷料保護(hù)穿刺處。飲食宜選擇低脂高蛋白食物如魚肉、豆腐，減少油炸食品攝入。若出現(xiàn)引流液突然減少、陶土色大便或持續(xù)腹痛，應(yīng)立即就醫(yī)排查膽道梗阻或T管移位。