膝蓋疼痛可通過熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋疼痛通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、熱敷冷敷

急性膝蓋疼痛在48小時內(nèi)建議冷敷，使用冰袋包裹毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘，每天重復(fù)進(jìn)行3-4次，有助于減輕腫脹和炎癥。慢性膝蓋疼痛或非外傷性疼痛可采用熱敷，用熱毛巾或暖水袋溫度控制在40-45℃，每次15-20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解輕中度疼痛。氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等軟骨保護(hù)劑適用于骨關(guān)節(jié)炎患者。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時可使用秋水仙堿片，慢性期需配合別嘌醇片控制尿酸。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場作用改善局部微循環(huán)，適用于滑膜炎和韌帶損傷。超聲波治療利用機(jī)械振動效應(yīng)促進(jìn)組織修復(fù)，對肌腱炎效果顯著。膝關(guān)節(jié)牽引可減輕軟骨壓力，配合股四頭肌等長收縮訓(xùn)練能增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。物理治療需由康復(fù)醫(yī)師制定個性化方案，一般10-15次為一個療程。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取犢鼻、陽陵泉等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等藥材煮沸后熏蒸患處。內(nèi)服中藥需辨證施治，風(fēng)寒濕痹可用獨(dú)活寄生湯加減，肝腎虧虛型適用左歸丸。推拿手法以揉法、滾法為主，注意避免暴力扭轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)。中醫(yī)治療周期較長，通常需要2-3個月持續(xù)干預(yù)。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于頑固性滑膜炎，術(shù)后3天可開始被動活動。半月板縫合術(shù)適合年輕患者的半月板損傷，需配合6周支具固定。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期骨關(guān)節(jié)炎，術(shù)后1-2天即需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行行走訓(xùn)練。所有手術(shù)方案需經(jīng)骨科醫(yī)生評估，嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，BMI建議保持在18.5-23.9之間。避免爬山、爬樓梯等加重膝蓋壓力的運(yùn)動，推薦游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。飲食中增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。秋冬季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖，可佩戴護(hù)膝但不宜過緊。如疼痛持續(xù)超過2周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。