陰莖離斷傷的治療方法主要有斷端清創(chuàng)縫合術(shù)、顯微外科再植術(shù)、陰莖再造術(shù)、藥物治療和心理干預(yù)。

1、斷端清創(chuàng)縫合術(shù)

適用于離斷時(shí)間較短且組織損傷較輕的情況。醫(yī)生會(huì)徹底清除壞死和污染組織，對血管神經(jīng)進(jìn)行標(biāo)記后縫合創(chuàng)面。術(shù)后需配合抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染，使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓。患者可能出現(xiàn)局部疼痛、水腫等癥狀，需保持會(huì)陰清潔干燥。

2、顯微外科再植術(shù)

針對離斷6小時(shí)內(nèi)的完全性離斷傷，需在顯微鏡下吻合海綿體動(dòng)脈、背動(dòng)脈及神經(jīng)。術(shù)中需持續(xù)灌注肝素鈉注射液，術(shù)后使用鹽酸罌粟堿注射液改善微循環(huán)。該手術(shù)對顯微技術(shù)要求高，再植成功后可能面臨勃起功能障礙等并發(fā)癥。

3、陰莖再造術(shù)

適用于無法再植的嚴(yán)重?fù)p傷，常采用前臂皮瓣或股前外側(cè)皮瓣移植。手術(shù)分三期完成，包括尿道成形、支撐體植入等步驟。術(shù)后需長期使用硅膠尿道擴(kuò)張棒，可能出現(xiàn)皮瓣壞死、尿道狹窄等問題。再造陰莖主要恢復(fù)排尿功能，性功能恢復(fù)程度有限。

4、藥物治療

包括術(shù)后鎮(zhèn)痛使用氟比洛芬酯注射液，抗感染選用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，改善循環(huán)用前列地爾注射液。針對心理創(chuàng)傷可短期服用鹽酸帕羅西汀片。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。

5、心理干預(yù)

由專業(yè)心理醫(yī)師進(jìn)行創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙評估，采用認(rèn)知行為療法緩解焦慮抑郁。建議配偶共同參與治療，必要時(shí)聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片等藥物。患者易產(chǎn)生自卑心理，需建立長期隨訪機(jī)制。

術(shù)后需留置導(dǎo)尿管2-4周，每日用碘伏溶液消毒創(chuàng)面。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦，3個(gè)月內(nèi)禁止性生活?？祻?fù)期進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，定期復(fù)查血流超聲。飲食宜高蛋白如魚肉蛋奶，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常分泌物需立即就醫(yī)。建議加入病友互助小組，必要時(shí)尋求專業(yè)性心理咨詢服務(wù)。