胸部積液患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、甲硝唑片、羅紅霉素膠囊等消炎藥。胸部積液可能與感染、結(jié)核、腫瘤等因素有關(guān)，需明確病因后針對(duì)性用藥，不可自行服藥。

一、頭孢呋辛酯片

頭孢呋辛酯片適用于細(xì)菌感染引起的胸部積液，對(duì)肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等常見致病菌有抑制作用。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹，需監(jiān)測(cè)肝腎功能。合并結(jié)核或病毒感染時(shí)無效。

二、阿莫西林克拉維酸鉀片

阿莫西林克拉維酸鉀片可治療敏感菌導(dǎo)致的胸膜炎性積液，通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮作用。用藥前需確認(rèn)無青霉素過敏史，可能出現(xiàn)腹瀉或真菌感染等不良反應(yīng)。不建議用于支原體感染。

三、左氧氟沙星片

左氧氟沙星片對(duì)革蘭陰性菌引起的胸腔感染有效，能穿透胸膜組織達(dá)到較高濃度。18歲以下患者及孕婦禁用，可能引起肌腱炎或中樞神經(jīng)興奮癥狀。需避免與含鋁鎂抗酸劑同服。

四、甲硝唑片

甲硝唑片主要用于厭氧菌或寄生蟲感染合并的胸部積液，通過破壞病原體DNA結(jié)構(gòu)起效。用藥期間禁止飲酒，可能出現(xiàn)金屬味覺或周圍神經(jīng)病變。治療阿米巴性胸膜炎時(shí)需足療程使用。

五、羅紅霉素膠囊

羅紅霉素膠囊適用于非典型病原體如支原體引起的胸膜反應(yīng)，通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。肝功能異常者需調(diào)整劑量，常見不良反應(yīng)為胃腸刺激。與茶堿類藥物聯(lián)用需監(jiān)測(cè)血藥濃度。

胸部積液患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)保持半臥位休息促進(jìn)液體吸收，每日監(jiān)測(cè)體溫和呼吸狀況。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類，限制鈉鹽攝入量。若出現(xiàn)胸悶加重或發(fā)熱不退，應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整治療方案。結(jié)核性胸膜炎患者需完成6-9個(gè)月全程抗結(jié)核治療，腫瘤性積液需結(jié)合原發(fā)病綜合處理。