陽痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常及藥物副作用等原因引起。陽痿在醫(yī)學(xué)上稱為勃起功能障礙，主要表現(xiàn)為陰莖持續(xù)無法達(dá)到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意性生活。主要有心理壓力、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病神經(jīng)病變、睪酮水平低下及抗抑郁藥影響等因素。

1、心理壓力

長期焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張可能抑制性興奮的神經(jīng)傳導(dǎo)。這類患者常伴隨入睡困難或早泄，可通過心理咨詢改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、枸櫞酸西地那非片或他達(dá)拉非片等藥物輔助治療。建議伴侶共同參與心理疏導(dǎo)，減少性行為時(shí)的緊張情緒。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

高血壓或高血脂導(dǎo)致的血管狹窄會(huì)減少陰莖血流灌注。這類患者多存在吸煙史或肥胖，可能合并胸悶癥狀。需控制基礎(chǔ)疾病，醫(yī)生可能推薦阿托伐他汀鈣片聯(lián)合磷酸二酯酶5抑制劑如伐地那非片治療。日常需低鹽低脂飲食并加強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng)。

3、糖尿病神經(jīng)病變

長期血糖過高會(huì)損傷支配陰莖的自主神經(jīng)，患者常伴有手足麻木或排尿異常。除使用鹽酸二甲雙胍緩釋片控糖外，可嘗試真空負(fù)壓裝置或前列地爾尿道栓。家長需監(jiān)督青少年糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。

4、睪酮水平低下

中老年男性睪酮分泌不足會(huì)影響性欲和勃起功能，可能伴隨肌肉量減少。經(jīng)血液檢查確診后，醫(yī)生可能開具十一酸睪酮膠丸補(bǔ)充治療，禁用前列腺癌患者。同時(shí)需保證鋅元素?cái)z入，適量食用牡蠣或牛肉。

5、藥物副作用

部分降壓藥如酒石酸美托洛爾片或抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片可能干擾勃起生理過程?；颊卟豢勺孕型Ｋ帲瑧?yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用疏肝益陽膠囊等中成藥緩解癥狀。

建議保持規(guī)律作息，避免過度疲勞。每周進(jìn)行3-5次快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，有助于改善血管內(nèi)皮功能。飲食上增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，限制酒精攝入。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨胸痛、血尿等表現(xiàn)，須及時(shí)至男科或內(nèi)分泌科就診，完善夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)等檢查明確病因。