雙側頸動脈粥樣硬化可通過生活方式干預、藥物治療、手術治療等方式改善。動脈粥樣硬化可能與高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素有關，通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作等癥狀。

1、生活方式干預

控制飲食中飽和脂肪酸和膽固醇的攝入，增加蔬菜水果和全谷物的比例。每日進行有氧運動如快走、游泳等，每次持續(xù)30分鐘以上。戒煙并限制酒精攝入，保持規(guī)律作息。體重超重者需逐步減重至正常范圍。

2、降脂藥物治療

遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類藥物調節(jié)血脂。若存在甘油三酯升高可聯(lián)合非諾貝特膠囊。用藥期間定期監(jiān)測肝功能及肌酸激酶水平。出現(xiàn)肌肉疼痛等不良反應需及時就醫(yī)。

3、抗血小板治療

阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等藥物可抑制血小板聚集，預防血栓形成。用藥前需評估出血風險，胃腸道不適者建議配合質子泵抑制劑使用。近期接受手術或存在活動性出血者禁用。

4、血壓血糖管理

高血壓患者需長期服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。糖尿病患者應通過二甲雙胍緩釋片、胰島素等控制血糖達標。定期監(jiān)測血壓血糖水平，及時調整用藥方案。

5、血運重建治療

對于嚴重狹窄患者可考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫術或支架植入術。術前需完善頸動脈超聲、CTA等檢查評估斑塊性質。術后需繼續(xù)規(guī)范用藥并定期復查，預防再狹窄發(fā)生。

雙側頸動脈粥樣硬化患者需建立健康檔案定期隨訪，每3-6個月復查血脂、血糖等指標。飲食上推薦地中海飲食模式，適量食用深海魚類補充ω-3脂肪酸。避免久坐不動，建議每周累計150分鐘中等強度運動。保持樂觀心態(tài)，避免情緒劇烈波動。出現(xiàn)新發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時應立即就醫(yī)。