膝關(guān)節(jié)骨頭磨損可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)骨頭磨損通常由關(guān)節(jié)退變、外傷、炎癥、代謝異常、先天發(fā)育不良等原因引起。

1、生活干預(yù)

減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動，避免長時間站立、爬樓梯、爬山等?？刂企w重有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，增強(qiáng)股四頭肌力量。日常使用護(hù)膝或拐杖輔助行走，選擇軟底緩沖性能好的鞋子。

2、物理治療

采用熱敷緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛，每次15-20分鐘。超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。低頻脈沖電刺激能改善肌肉萎縮狀態(tài)。關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過度牽拉。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但需注意成癮性。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷者。單髁置換術(shù)適合局部磨損患者。全膝關(guān)節(jié)置換用于廣泛骨關(guān)節(jié)炎病例。截骨矯形術(shù)可糾正力線異常。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

5、輔助治療

中醫(yī)針灸取犢鼻、陽陵泉等穴位緩解癥狀。推拿按摩需由專業(yè)醫(yī)師操作。脈沖電磁場治療可延緩軟骨退化。體外沖擊波治療對鈣化性肌腱炎有效。必要時可嘗試關(guān)節(jié)牽引減輕壓力。

膝關(guān)節(jié)骨頭磨損患者應(yīng)注意保暖，避免受涼導(dǎo)致癥狀加重。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收?？刂聘哙堰适澄飻z入以防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。保持規(guī)律作息，避免熬夜影響組織修復(fù)。定期復(fù)查X線觀察病情進(jìn)展，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或功能嚴(yán)重障礙時應(yīng)及時就醫(yī)評估手術(shù)指征?？祻?fù)期間可配合使用矯形支具，但需注意避免長期依賴導(dǎo)致肌肉萎縮。