牙疼伴隨腫脹可通過冷敷患處、使用止痛藥物、抗生素治療、根管治療、手術(shù)切開引流等方式緩解。牙疼腫脹通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周膿腫等原因引起。

1、冷敷患處

牙疼腫脹初期可采用冷敷緩解癥狀。用毛巾包裹冰袋敷于面部腫脹處，每次持續(xù)10-15分鐘，間隔1小時重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕局部充血，緩解疼痛和腫脹。注意避免凍傷皮膚，冰袋不可直接接觸皮膚。若腫脹持續(xù)超過24小時或加重，應(yīng)及時就醫(yī)。

2、使用止痛藥物

布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可緩解牙疼癥狀。這類藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛消炎作用，能暫時控制疼痛但無法根治病因。服藥期間禁止飲酒，胃腸潰瘍患者慎用。若服藥后疼痛未緩解或出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

3、抗生素治療

阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素適用于細(xì)菌感染引起的牙疼腫脹。這些藥物能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成或干擾DNA復(fù)制，控制局部感染。使用前需確認(rèn)無藥物過敏史，完成規(guī)定療程避免耐藥性產(chǎn)生。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用，需配合益生菌調(diào)節(jié)菌群。

4、根管治療

牙髓炎或根尖周炎導(dǎo)致的腫脹需進(jìn)行根管治療。通過清除感染牙髓、消毒根管并用牙膠充填，消除病灶保留患牙。治療過程包括開髓、拔髓、根管預(yù)備和充填等步驟，通常需要2-3次就診。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫脹痛，若持續(xù)疼痛或腫脹需復(fù)診排除治療失敗可能。

5、手術(shù)切開引流

牙周膿腫或蜂窩組織炎引起嚴(yán)重腫脹時需手術(shù)切開引流。在局麻下切開膿腫排出膿液，放置引流條促進(jìn)愈合。術(shù)后需用復(fù)方氯己定含漱液漱口保持口腔清潔，配合抗生素治療。切口一般3-5天愈合，期間避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)發(fā)熱或腫脹復(fù)發(fā)提示感染未控制，需進(jìn)一步處理。

牙疼腫脹期間應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，每日用軟毛牙刷刷牙兩次，配合牙線清潔牙縫。飲食選擇溫涼流質(zhì)或軟食，避免過硬、過燙食物刺激患處。限制甜食攝入以防細(xì)菌滋生，多飲水促進(jìn)代謝。腫脹消退后應(yīng)及時治療原發(fā)牙病，定期口腔檢查預(yù)防復(fù)發(fā)。夜間疼痛加重時可抬高枕頭減輕充血，避免患側(cè)臥位壓迫。若出現(xiàn)張口受限、發(fā)熱等全身癥狀，提示感染擴散需急診處理。