月經(jīng)血特別多說明什么
缺鐵性貧血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、手術(shù)治療等方式改善。缺鐵性貧血可能與鐵攝入不足、鐵吸收障礙、慢性失血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。
1、調(diào)整飲食
缺鐵性貧血患者可適量增加富含鐵元素的食物攝入,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等。動(dòng)物性食物中的血紅素鐵吸收率較高,植物性食物如菠菜、黑木耳等雖含鐵但吸收率較低。同時(shí)搭配富含維生素C的蔬菜水果有助于促進(jìn)鐵吸收,避免與濃茶、咖啡同食影響鐵吸收效率。
2、補(bǔ)充鐵劑
口服鐵劑是臨床常用治療方式,如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服液等。鐵劑治療需持續(xù)至血紅蛋白恢復(fù)正常后繼續(xù)補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵,治療期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸不適等反應(yīng)。建議餐后服用減輕刺激,避免與抗酸藥、鈣劑同服影響藥效。
3、治療原發(fā)病
針對(duì)消化道潰瘍、痔瘡出血、月經(jīng)過多等導(dǎo)致慢性失血的疾病需積極治療。如消化性潰瘍患者需使用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊根除幽門螺桿菌,婦科疾病引起的需進(jìn)行激素調(diào)節(jié)或手術(shù)治療??刂圃l(fā)病才能從根本上糾正缺鐵狀態(tài)。
4、輸血治療
當(dāng)血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧癥狀時(shí)需考慮輸注濃縮紅細(xì)胞。輸血能快速改善組織供氧,適用于急性失血或重度貧血伴心功能不全者。但輸血不能替代鐵劑治療,仍需后續(xù)補(bǔ)鐵恢復(fù)體內(nèi)鐵儲(chǔ)備,同時(shí)需篩查輸血相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
5、手術(shù)治療
對(duì)于藥物治療無效的遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、腸道血管畸形等疾病,可能需介入栓塞或外科手術(shù)止血。子宮肌瘤引起的月經(jīng)過多可考慮子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或肌瘤切除術(shù),消化道腫瘤需根治性手術(shù)切除病灶。
缺鐵性貧血患者日常需保持均衡飲食,每周攝入動(dòng)物肝臟或血制品2-3次,烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量。治療期間每月監(jiān)測(cè)血常規(guī),血紅蛋白正常后仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵3-6個(gè)月補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵。避免長期服用影響鐵吸收的藥物,胃大部切除術(shù)后患者需定期檢測(cè)鐵代謝指標(biāo)。若出現(xiàn)心悸、呼吸困難等加重癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。