幼兒急疹主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱、熱退疹出、皮疹分布特征等。典型癥狀包括高熱持續(xù)3-5天、退熱后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹、皮疹先發(fā)于軀干后蔓延至四肢等。

1、突發(fā)高熱

患兒常突然出現(xiàn)39-40度高熱，持續(xù)3-5天無其他明顯伴隨癥狀。發(fā)熱期間精神狀態(tài)通常良好，部分可能出現(xiàn)輕微食欲減退。體溫驟升時需警惕熱性驚厥，建議家長采用物理降溫并監(jiān)測體溫變化。

2、熱退疹出

發(fā)熱消退后12-24小時內(nèi)出現(xiàn)直徑2-5毫米的玫瑰色斑丘疹，壓之褪色。皮疹通常不痛不癢，與麻疹不同，幼兒急疹的皮疹出現(xiàn)時往往伴隨體溫恢復(fù)正常。這種熱退疹出的特征是臨床診斷的重要依據(jù)。

3、皮疹分布

皮疹最初出現(xiàn)在胸腹部，隨后擴散至背部、頸部和四肢近端，面部和四肢遠端較少受累。皮疹呈散在分布，不融合成片，持續(xù)1-3天后自行消退，消退后無色素沉著或脫屑現(xiàn)象。

4、伴隨癥狀

部分患兒可能出現(xiàn)輕度咽充血、眼瞼水腫或頸部淋巴結(jié)腫大。少數(shù)病例伴隨輕度腹瀉，但通常不出現(xiàn)咳嗽、流涕等呼吸道癥狀。這些癥狀有助于與其他發(fā)熱出疹性疾病進行鑒別。

5、病程特點

整個病程具有自限性，發(fā)熱期通常不超過5天，皮疹期不超過3天。并發(fā)癥罕見，但免疫功能低下患兒需警惕繼發(fā)感染。家長應(yīng)注意觀察患兒精神狀態(tài)變化，出現(xiàn)異常煩躁或嗜睡需及時就醫(yī)。

幼兒急疹期間建議保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦皮疹。發(fā)熱期適當(dāng)增加水分攝入，可給予溫水擦浴物理降溫。皮疹無須特殊處理，避免使用刺激性洗浴產(chǎn)品。飲食以易消化食物為主，若出現(xiàn)拒食或尿量減少應(yīng)及時就醫(yī)。病愈后建議觀察1周再接種疫苗，日常注意手衛(wèi)生以預(yù)防交叉感染。