三個月大的嬰兒血小板減少性紫癜通?？梢灾斡?，但需根據(jù)病因和病情嚴重程度制定個體化治療方案。血小板減少性紫癜可能與感染、免疫因素、遺傳代謝異常等原因有關(guān)，需通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確診斷。

1、感染因素

病毒感染是嬰幼兒血小板減少的常見原因，如巨細胞病毒、風(fēng)疹病毒等?；純嚎赡艹霈F(xiàn)皮膚瘀點、黏膜出血等癥狀。治療以抗病毒藥物為主，如更昔洛韋注射液，同時需監(jiān)測血小板計數(shù)。家長需注意隔離防護，避免交叉感染。

2、免疫性血小板減少癥

母嬰血小板抗原不合可能導(dǎo)致新生兒同種免疫性血小板減少，表現(xiàn)為出生后廣泛瘀斑。靜脈注射免疫球蛋白是主要治療手段，如靜注人免疫球蛋白pH4，嚴重時需輸注配型血小板。家長需觀察出血傾向變化。

3、遺傳代謝病

Wiskott-Aldrich綜合征等遺傳性疾病可導(dǎo)致持續(xù)性血小板減少，常伴濕疹和免疫功能異常?；驒z測可確診，治療需造血干細胞移植。家長需定期進行生長發(fā)育評估，預(yù)防感染性并發(fā)癥。

4、藥物因素

某些抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥可能引起藥物性血小板減少，表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)紫癜。需立即停用可疑藥物，必要時使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片。家長應(yīng)詳細記錄用藥史，避免自行給藥。

5、假性血小板減少

乙二胺四乙酸抗凝劑可能導(dǎo)致檢驗假性血小板減少，需用枸櫞酸鈉抗凝血復(fù)查。患兒無實際出血表現(xiàn)，無須特殊治療。家長不必過度焦慮，但需配合醫(yī)護人員規(guī)范采血流程。

患兒護理需保持皮膚清潔，避免磕碰，使用軟毛牙刷清潔口腔。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)均衡膳食，補充含鐵食物。定期復(fù)查血常規(guī)，觀察出血點變化，若出現(xiàn)嘔血、血便等急癥需立即就醫(yī)。多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療后血小板水平可逐漸恢復(fù)，預(yù)后良好。