兒童牛皮癬一般是指兒童銀屑病，可通過外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。兒童銀屑病可能與遺傳因素、感染、免疫異常、環(huán)境刺激、心理壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。

一、外用藥物

兒童銀屑病輕度癥狀可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏等。卡泊三醇軟膏適用于斑塊型銀屑病，能抑制角質(zhì)形成細(xì)胞增殖。他克莫司軟膏對面部和褶皺部位更安全，可減少皮膚刺激。使用時應(yīng)避開眼周和黏膜部位，家長需監(jiān)督兒童避免抓撓皮損區(qū)域。

二、光療

窄譜中波紫外線療法適用于中重度兒童銀屑病，每周治療2-3次，需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。光療可能引起皮膚干燥，治療后需涂抹保濕霜。家長需注意兒童治療期間的防曬護(hù)理，避免日曬加重皮膚敏感。光療禁忌證包括光敏性疾病史或家族性黑色素瘤病史。

三、口服藥物

對于廣泛皮損患兒，醫(yī)生可能開具阿維A膠囊、環(huán)孢素軟膠囊等系統(tǒng)藥物。阿維A膠囊適用于頑固性斑塊型銀屑病，需定期監(jiān)測肝功能。環(huán)孢素軟膠囊可用于急性發(fā)作期，使用期間要檢查血壓和腎功能。家長需嚴(yán)格按醫(yī)囑控制劑量，不可自行調(diào)整用藥方案。

四、生物制劑

依那西普注射液、烏司奴單抗注射液等生物制劑適用于傳統(tǒng)治療無效的中重度病例。生物制劑通過靶向抑制腫瘤壞死因子等炎癥因子起效，需皮下注射給藥。治療前需篩查結(jié)核等感染灶，用藥期間要定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。家長應(yīng)記錄兒童用藥后的體溫變化和皮膚反應(yīng)。

五、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)辨證施治可采用消銀顆粒、復(fù)方青黛丸等中成藥，配合針灸或藥浴療法。消銀顆粒具有清熱涼血功效，適用于血熱型銀屑病。藥浴可使用苦參、白鮮皮等草藥煎液，水溫控制在37-38℃。家長需注意觀察兒童服藥后胃腸反應(yīng)，避免空腹服用中藥制劑。

兒童銀屑病治療期間，家長應(yīng)保持患兒皮膚清潔濕潤，選擇純棉寬松衣物。飲食上適當(dāng)增加富含維生素D的食物如深海魚，避免辛辣刺激性食物。保證充足睡眠，避免過度疲勞。冬季注意皮膚保濕，沐浴后及時涂抹醫(yī)用凡士林。定期復(fù)診評估療效，不可擅自停藥或更換治療方案。心理上要多鼓勵患兒，減輕其自卑焦慮情緒。