治療便秘的藥物主要有乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片、開塞露、麻仁潤(rùn)腸丸等。便秘可能與不良生活習(xí)慣、腸道功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、痔瘡、甲狀腺功能減退癥等原因有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用合適的藥物。

一、乳果糖口服溶液

乳果糖口服溶液屬于滲透性瀉藥，其活性成分乳果糖在結(jié)腸內(nèi)被細(xì)菌分解為低分子有機(jī)酸，使腸道內(nèi)滲透壓升高，水分增加，從而軟化糞便、刺激腸道蠕動(dòng)。該藥適用于慢性功能性便秘，尤其適合老年患者及需長(zhǎng)期用藥者。使用時(shí)需注意劑量個(gè)體化，過量可能導(dǎo)致腹瀉或腹痛。對(duì)乳果糖過敏者禁用，半乳糖血癥患者也需避免使用。

二、聚乙二醇4000散

聚乙二醇4000散為高分子線性聚合物，口服后不被腸道吸收代謝，通過氫鍵固定水分子，增加腸道內(nèi)液體含量，使糞便體積增大、變軟，從而促進(jìn)排便。該藥適用于成人及8歲以上兒童的便秘癥狀。常見不良反應(yīng)為輕度腹脹，通?？勺孕芯徑?。腸道梗阻、穿孔等急腹癥患者禁用，服藥期間需保證充足水分?jǐn)z入。

三、比沙可啶腸溶片

比沙可啶腸溶片屬于刺激性瀉藥，其在結(jié)腸內(nèi)被細(xì)菌酶轉(zhuǎn)化為活性形式，直接刺激結(jié)腸黏膜感覺神經(jīng)末梢，增強(qiáng)腸道蠕動(dòng)并促進(jìn)電解質(zhì)和水分分泌。該藥適用于急慢性便秘、習(xí)慣性便秘。需整片吞服，不可嚼碎，服藥前后1小時(shí)內(nèi)不宜飲用牛奶或抗酸藥。急腹癥炎癥性腸病患者禁用，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂或結(jié)腸功能依賴。

四、開塞露

開塞露為直腸用溶劑，主要成分為甘油或山梨醇，通過高滲作用刺激直腸壁反射性引起排便反應(yīng)，并能潤(rùn)滑腸壁、軟化糞便。該藥適用于大便硬結(jié)滯留直腸的臨時(shí)應(yīng)急處理，作用快速。使用時(shí)需將容器頂端剪開潤(rùn)滑后輕輕插入肛門，擠入藥液。肛門破裂、痔瘡急性發(fā)作期患者慎用，頻繁使用可能降低直腸敏感性。

五、麻仁潤(rùn)腸丸

麻仁潤(rùn)腸丸為中成藥，由火麻仁、苦杏仁、大黃等成分組成，具有潤(rùn)腸通便的功效，適用于腸胃積熱所致胸腹脹滿、大便結(jié)燥。該藥通過滋陰養(yǎng)血、潤(rùn)燥滑腸起效。孕婦忌服，年老體虛者不宜久服。服藥期間忌食生冷、油膩、辛辣食物，不宜與滋補(bǔ)性中藥同用。

藥物治療便秘需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免長(zhǎng)期依賴瀉藥。日常應(yīng)增加膳食纖維攝入如全谷物、蔬菜水果，保證每日飲水量，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩及有氧運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若便秘持續(xù)或伴有腹痛、便血、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。