心肌梗塞的治療方式
心肌梗塞的治療方式主要有溶栓治療、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、藥物治療和心臟康復(fù)訓(xùn)練。
1、溶栓治療
溶栓治療是通過(guò)靜脈注射溶栓藥物,溶解冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血栓,恢復(fù)血流。適用于發(fā)病12小時(shí)內(nèi)的患者,常用藥物有阿替普酶、尿激酶等。溶栓治療能快速開(kāi)通血管,但存在出血風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
2、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療
經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療是通過(guò)導(dǎo)管技術(shù),在堵塞的冠狀動(dòng)脈內(nèi)放置支架,恢復(fù)血流。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,是首選治療方案。適用于發(fā)病24小時(shí)內(nèi)的患者,能有效降低心肌壞死范圍。
3、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)
冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)是通過(guò)外科手術(shù),用自身血管在冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞處建立旁路,改善心肌供血。適用于多支血管病變或介入治療失敗的患者,手術(shù)效果持久但創(chuàng)傷較大。
4、藥物治療
藥物治療包括抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,抗凝藥物如肝素鈉注射液,以及β受體阻滯劑、他汀類藥物等。藥物能穩(wěn)定斑塊、預(yù)防血栓形成,需長(zhǎng)期服用。
5、心臟康復(fù)訓(xùn)練
心臟康復(fù)訓(xùn)練是通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)、力量訓(xùn)練等方式,改善心臟功能,提高生活質(zhì)量。需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行,能降低再梗塞風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)心理恢復(fù)。
心肌梗塞患者治療后需注意低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,戒煙限酒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),定期復(fù)查心電圖和心臟彩超,遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,如有胸痛等不適及時(shí)就醫(yī)。