膝關(guān)節(jié)滑膜炎在中醫(yī)中稱為鶴膝風或膝痹，屬于痹證范疇，多與風寒濕邪侵襲、氣血瘀滯等因素相關(guān)。

1、鶴膝風

鶴膝風是中醫(yī)對膝關(guān)節(jié)腫脹變形疾病的統(tǒng)稱，常見于滑膜炎后期。病因多為肝腎虧虛導(dǎo)致筋骨失養(yǎng)，或長期受風寒濕邪侵襲。典型表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫大如鶴膝、屈伸不利，可伴隨局部冷痛。治療需溫經(jīng)散寒，常用方劑如獨活寄生湯配合針灸療法，藥物可選追風透骨丸、小活絡(luò)丹等中成藥。急性期需減少負重活動，慢性期可通過艾灸犢鼻穴改善癥狀。

2、膝痹

膝痹強調(diào)痹阻不通的病機，多因勞損或外邪導(dǎo)致氣血運行不暢?；颊叱Ｒ娤リP(guān)節(jié)酸脹沉重，陰雨天加重，舌苔白膩。中醫(yī)辨證分型包括風寒濕痹用防風湯、風濕熱痹選宣痹湯等。外治法可用雷火灸或中藥熏洗，中成藥如通痹膠囊、滑膜炎顆粒等。日常需注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免久居潮濕環(huán)境。

3、筋痹

當病變累及膝關(guān)節(jié)周圍筋脈時稱為筋痹，屬五體痹之一。多因過度勞損或外傷導(dǎo)致筋脈拘急，表現(xiàn)為活動時彈響、絞鎖感。治療需舒筋活絡(luò)，方劑可選舒筋活血湯，配合手法松解粘連?？蛇x用筋骨痛消丸、跌打鎮(zhèn)痛膏等藥物，配合八段錦中的"搖頭擺尾"式鍛煉。需避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負荷的動作。

4、濕痹

濕邪偏盛型滑膜炎在中醫(yī)稱為濕痹，常見于肥胖或脾虛人群。特征為膝關(guān)節(jié)積液明顯，皮溫不高但按壓有凹陷。治法需健脾利濕，方用薏苡仁湯加減，外敷芒硝消腫。中成藥如四妙丸、滑膜炎片等，配合低鹽飲食控制體重。急性期可用茯苓、澤瀉等利水藥材煮粥食療。

5、瘀血痹

外傷或久病導(dǎo)致的滑膜炎屬瘀血痹，可見關(guān)節(jié)穿刺液呈暗紅色。表現(xiàn)為固定刺痛、夜間加重，舌質(zhì)紫暗。需活血化瘀通絡(luò)，方選身痛逐瘀湯，配合刺絡(luò)拔罐療法。藥物可選瘀血痹膠囊、云南白藥氣霧劑等?？祻?fù)期可用紅花油輕柔按摩，但急性腫脹期禁用。

中醫(yī)治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎強調(diào)辨證施治，除內(nèi)服藥物外，還可結(jié)合艾灸、中藥外敷等綜合療法。日常應(yīng)注意防寒保暖，控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔，避免長時間保持蹲跪姿勢。急性發(fā)作期建議臥床休息并將患肢抬高，慢性期可進行股四頭肌等長收縮訓練。若關(guān)節(jié)積液持續(xù)不消或出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)及時就醫(yī)排除感染性關(guān)節(jié)炎。