子宮總是出血可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。子宮異常出血通常由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜癌等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

長期精神緊張或過度勞累可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，引發(fā)功能性子宮出血。建議保持規(guī)律作息，每日睡眠7-8小時，避免熬夜。適當(dāng)進行瑜伽、散步等低強度運動，每周3-5次，每次30分鐘。飲食上增加富含鐵元素的食物如豬肝、菠菜，幫助改善貧血癥狀。

2、藥物治療

黃體功能不足引起的出血可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。子宮肌瘤導(dǎo)致的出血可使用米非司酮片縮小肌瘤體積。子宮內(nèi)膜增生患者需服用炔諾酮片抑制內(nèi)膜過度生長。凝血異常者需配合氨甲環(huán)酸片改善出血癥狀。所有藥物使用期間需定期復(fù)查肝腎功能。

3、手術(shù)治療

直徑超過5厘米的子宮肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)適用于反復(fù)出血的息肉患者。40歲以上無生育需求者，可考慮子宮內(nèi)膜切除術(shù)。惡性腫瘤患者需根據(jù)分期選擇子宮全切術(shù)或放化療聯(lián)合治療。

4、中醫(yī)調(diào)理

氣血兩虛型患者可用歸脾湯加減，成分包含黃芪、當(dāng)歸等藥材。血熱妄行者適宜服用清熱固經(jīng)湯，含黃芩、生地等成分。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位，每周治療2-3次。中藥調(diào)理需持續(xù)3個月經(jīng)周期以上，服藥期間忌食生冷辛辣。

5、病因治療

甲狀腺功能減退患者需補充左甲狀腺素鈉片。多囊卵巢綜合征患者要用二甲雙胍片改善胰島素抵抗。血液病患者需根據(jù)具體類型采用輸血或免疫抑制劑治療。所有病因治療需配合超聲、激素六項等檢查定期評估療效。

建議記錄每次出血的起止時間、出血量及伴隨癥狀，就診時提供給醫(yī)生參考。出血期間避免劇烈運動，使用棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換衛(wèi)生巾。長期出血者每月復(fù)查血常規(guī)，警惕貧血加重。出現(xiàn)頭暈心悸、出血量超過平時月經(jīng)量兩倍時需立即急診處理。日常保持外陰清潔，預(yù)防逆行感染。