晚期肝硬化病人的生存時(shí)間通常為1-3年，具體與并發(fā)癥控制、治療依從性及個(gè)體差異有關(guān)。

晚期肝硬化患者生存期受多種因素影響。肝功能代償能力是核心因素，Child-Pugh分級(jí)C級(jí)的患者中位生存期約為1-2年。門靜脈高壓相關(guān)并發(fā)癥顯著影響預(yù)后，首次食管胃底靜脈曲張破裂出血的死亡率可達(dá)30-50%。肝腎綜合征一旦發(fā)生，自然病程僅數(shù)周至數(shù)月。合并肝癌會(huì)使生存期進(jìn)一步縮短，未治療的晚期肝癌患者平均生存期約3-6個(gè)月。營(yíng)養(yǎng)狀況與生存質(zhì)量密切相關(guān)，血清白蛋白水平低于25g/L提示預(yù)后不良。凝血功能惡化如INR超過2.5時(shí)，出血風(fēng)險(xiǎn)急劇增加。頑固性腹水患者1年生存率不足50%。自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎可使3個(gè)月死亡率上升至30%。肝性腦病達(dá)到III-IV級(jí)時(shí)，1年生存率約40%。

晚期肝硬化患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入量，每日控制在0.5-0.6g/kg體重。建議選擇植物蛋白替代部分動(dòng)物蛋白，如豆腐、豆?jié){等豆制品。鈉鹽攝入應(yīng)限制在每日2g以下，避免腌制食品及加工肉類。每日測(cè)量腹圍和體重，記錄24小時(shí)尿量。避免使用非甾體抗炎藥等損傷腎臟藥物。保持大便通暢，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群。出現(xiàn)嘔血、黑便或意識(shí)改變時(shí)須立即就醫(yī)?？煽紤]進(jìn)行肝移植評(píng)估，符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的患者5年生存率可達(dá)70%。