蕁麻疹病因有哪些
蕁麻疹病因主要有遺傳因素、食物過敏、藥物刺激、感染因素以及物理刺激等。蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、紅斑,伴有瘙癢。
1、遺傳因素
部分蕁麻疹患者具有家族遺傳傾向,可能與特定基因變異導(dǎo)致的免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。這類患者往往自幼發(fā)病,癥狀反復(fù)發(fā)作。治療上需注重日常避免過敏原接觸,必要時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物控制癥狀。
2、食物過敏
海鮮、堅果、雞蛋等食物中的異種蛋白可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放組胺?;颊咄ǔT谶M(jìn)食后數(shù)分鐘至2小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚瘙癢、風(fēng)團(tuán)。急性發(fā)作時可使用爐甘石洗劑外用止癢,嚴(yán)重者需肌注地塞米松磷酸鈉注射液。
3、藥物刺激
青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原引發(fā)變態(tài)反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為用藥后迅速出現(xiàn)的全身性風(fēng)團(tuán),可能伴發(fā)喉頭水腫等嚴(yán)重過敏反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)藥物過敏應(yīng)立即停用可疑藥物,并靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液緩解癥狀。
4、感染因素
細(xì)菌感染如扁桃體炎、病毒感染如肝炎都可能通過免疫復(fù)合物沉積誘發(fā)蕁麻疹。這類患者除皮膚癥狀外,常伴有發(fā)熱等感染征象。需針對原發(fā)感染使用阿奇霉素分散片等抗生素,同時配合依巴斯汀片抗過敏治療。
5、物理刺激
寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激皮膚肥大細(xì)胞脫顆粒。寒冷性蕁麻疹患者在接觸冷水時會出現(xiàn)接觸部位風(fēng)團(tuán),日光性蕁麻疹患者暴露部位皮膚會出現(xiàn)紅斑水腫。這類患者應(yīng)做好防護(hù)措施,必要時可預(yù)防性服用咪唑斯汀緩釋片。
蕁麻疹患者日常應(yīng)注意記錄可能的誘發(fā)因素,避免接觸已知過敏原;穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激;保持居住環(huán)境清潔,定期除螨;飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物;急性發(fā)作時可冷敷患處緩解瘙癢,但避免過度搔抓導(dǎo)致皮膚破損。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)處理。慢性蕁麻疹患者建議定期復(fù)查,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥物。