腋窩下有肉疙瘩且伴有疼痛可能是淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫或毛囊炎等引起的。常見原因主要有細(xì)菌感染、病毒感染、局部炎癥反應(yīng)、皮脂腺堵塞、過敏反應(yīng)等。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行擠壓或處理。

1、淋巴結(jié)腫大

腋窩淋巴結(jié)腫大通常由細(xì)菌或病毒感染引起，可能伴隨紅腫熱痛。常見于上肢感染、乳腺炎或免疫系統(tǒng)疾病。醫(yī)生可能建議血常規(guī)檢查，若為細(xì)菌感染可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。病毒感染需對癥處理，如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺堵塞形成囊腫可能繼發(fā)感染導(dǎo)致疼痛，表現(xiàn)為皮下圓形腫塊?？赡芘c局部清潔不足、激素變化有關(guān)。未感染時可熱敷促進(jìn)吸收，感染化膿需外科切開引流。禁用針挑破，防止感染擴(kuò)散。醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等外用藥。

3、毛囊炎

腋窩毛發(fā)密集處易發(fā)生金黃色葡萄球菌感染的毛囊炎，表現(xiàn)為紅色丘疹伴壓痛。多因剃毛損傷、出汗潮濕誘發(fā)?？赏庥梅蛭鞯厮崛楦?、克林霉素磷酸酯凝膠，嚴(yán)重者口服克拉霉素片。保持局部干燥，避免穿緊身衣物摩擦刺激。

4、過敏反應(yīng)

接觸止汗劑、脫毛膏等可能引發(fā)接觸性皮炎，出現(xiàn)瘙癢性丘疹或硬結(jié)。需停用可疑產(chǎn)品，口服氯雷他定片，局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作需做斑貼試驗明確過敏原。

5、罕見腫瘤

極少數(shù)情況下可能是淋巴瘤或轉(zhuǎn)移癌的表現(xiàn)，腫塊質(zhì)地硬、生長快且無痛感。需通過超聲、活檢等檢查確診。此類情況需腫瘤科專項治療，早期發(fā)現(xiàn)對預(yù)后至關(guān)重要。

日常需保持腋窩清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)衣物，避免使用刺激性護(hù)膚品。出現(xiàn)持續(xù)增大、破潰滲液、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就診。女性需注意與乳腺疾病關(guān)聯(lián)，哺乳期患者排除乳腺炎可能。治療期間禁止抓撓或熱敷化膿性病灶，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成抗生素療程。