新生兒少尿可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充水分、監(jiān)測尿量、排查病理因素、就醫(yī)評估等方式處理。新生兒少尿可能與喂養(yǎng)不足、脫水、泌尿系統(tǒng)異常、腎功能不全、先天性畸形等原因有關(guān)。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)的新生兒需按需哺乳，確保每日哺乳次數(shù)達到8-12次。配方奶喂養(yǎng)需嚴格按比例沖調(diào)，避免過濃或過稀。喂養(yǎng)不足是生理性少尿的常見原因，家長應(yīng)記錄每次喂養(yǎng)量及時間，觀察新生兒吸吮力及吞咽情況。若新生兒出現(xiàn)拒奶或嗜睡，需警惕攝入不足。

2、補充水分

在醫(yī)生指導(dǎo)下可適當增加5%葡萄糖水或生理鹽水的攝入，每次5-10毫升。環(huán)境溫度過高、發(fā)熱或腹瀉時，水分丟失增加可能導(dǎo)致少尿。家長需觀察新生兒皮膚彈性、前囟凹陷程度及口腔黏膜濕潤度，出現(xiàn)脫水征象時需及時補液。

3、監(jiān)測尿量

正常新生兒每日尿量應(yīng)超過1-2毫升/公斤/小時。家長可通過稱量尿布重量記錄24小時尿量，尿布增重不足15克/小時需警惕。同時觀察尿液顏色，深黃色或磚紅色尿液可能提示濃縮尿或血尿。記錄排尿頻率有助于區(qū)分暫時性尿量減少與病理性少尿。

4、排查病理因素

先天性腎積水、尿道瓣膜等泌尿系統(tǒng)畸形可能導(dǎo)致排尿障礙，表現(xiàn)為尿流細弱或間斷排尿。新生兒敗血癥、窒息史等可能引發(fā)急性腎損傷，伴隨肌酐升高及水腫。家長需注意是否合并嘔吐、腹脹、皮膚花紋等危重癥狀，此類情況需緊急就醫(yī)。

5、就醫(yī)評估

若少尿持續(xù)超過12小時或尿量少于0.5毫升/公斤/小時，需立即就診兒科或新生兒科。醫(yī)生可能進行尿常規(guī)、血電解質(zhì)、腎臟超聲等檢查。對于腎前性少尿可靜脈輸注生理鹽水，腎性少尿需限制液體量并使用呋塞米注射液，梗阻性少尿可能需留置導(dǎo)尿管或手術(shù)治療。

家長應(yīng)保持新生兒會陰清潔，避免使用含酒精的濕巾擦拭。每日進行腹部觸診檢查膀胱充盈度，注意體溫及精神狀態(tài)變化。哺乳期母親需保證自身水分攝入，避免高鹽飲食。早產(chǎn)兒或低出生體重兒建議使用專用尿布以便精確監(jiān)測尿量，發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系新生兒隨訪門診。