心肌缺血可能引起胸痛、胸悶、氣短、心悸、乏力等癥狀。心肌缺血通常與冠狀動(dòng)脈狹窄、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌耗氧量增加、貧血、低血壓等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為心絞痛、心律失常、活動(dòng)耐力下降等。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、胸痛

心肌缺血最常見的癥狀是胸痛，多表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛或悶痛，可能向左肩、左臂、下頜或背部放射。胸痛通常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。胸痛可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌供血不足有關(guān)，需警惕急性冠脈綜合征。患者可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等藥物緩解癥狀。

2、胸悶

胸悶是心肌缺血的常見表現(xiàn)，患者可能感到胸部壓迫感或窒息感，尤其在爬樓梯、快步行走等活動(dòng)中加重。胸悶可能與冠狀動(dòng)脈血流減少導(dǎo)致心肌缺氧有關(guān)，常伴隨出汗、惡心等癥狀。患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、地爾硫卓緩釋膠囊等藥物改善心肌供血。

3、氣短

心肌缺血可能導(dǎo)致氣短，表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力或呼吸困難，平臥時(shí)可能加重。氣短通常與心肌收縮力下降導(dǎo)致肺淤血有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難?；颊邞?yīng)控制鈉鹽攝入，避免過(guò)度勞累，可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負(fù)荷，配合使用鹽酸曲美他嗪片改善心肌能量代謝。

4、心悸

心肌缺血可能引發(fā)心悸，患者自覺心跳沉重、過(guò)快或不規(guī)則，可能伴隨頭暈、出汗。心悸多與心肌缺氧誘發(fā)的心律失常有關(guān)，如房性早搏、室性早搏等。患者需避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品，保持規(guī)律作息，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。

5、乏力

心肌缺血常導(dǎo)致乏力，表現(xiàn)為活動(dòng)后易疲勞、精神不振，休息后難以完全緩解。乏力可能與心臟泵血功能下降導(dǎo)致全身組織灌注不足有關(guān)?；颊邞?yīng)保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累，可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、三磷酸腺苷二鈉片等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物，配合有氧運(yùn)動(dòng)改善心肺功能。

心肌缺血患者日常需低鹽低脂飲食，控制體重，戒煙限酒，避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。建議定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即撥打急救電話。穩(wěn)定期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練，如散步、太極拳等適度運(yùn)動(dòng)，有助于改善心肌供血和心臟功能。