站的時(shí)間久了就腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱側(cè)彎、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。長時(shí)間站立會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張，可能引發(fā)局部乳酸堆積或加重原有脊柱病變。

1、腰肌勞損

長時(shí)間站立會(huì)使腰部肌肉處于持續(xù)收縮狀態(tài)，導(dǎo)致肌肉纖維微損傷和乳酸堆積?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部酸脹、僵硬感，活動(dòng)后癥狀減輕。建議避免久站久坐，熱敷緩解肌肉痙攣，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物。

2、腰椎間盤突出

站立時(shí)椎間盤壓力增大可能壓迫神經(jīng)根，表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛。常見于長期負(fù)重或姿勢(shì)不良者，可通過腰椎MRI確診。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物，配合牽引治療。

3、骨質(zhì)疏松

椎體骨量減少會(huì)降低脊柱承重能力，長時(shí)間站立易引發(fā)椎體微骨折。中老年女性多見，可能伴隨身高變矮。建議骨密度檢查，補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，避免提重物。

4、脊柱側(cè)彎

脊柱三維畸形會(huì)導(dǎo)致兩側(cè)肌肉受力不均，站立時(shí)凸側(cè)肌肉更易疲勞。青少年多見，可能伴隨雙肩不等高。需通過X線測(cè)量Cobb角，輕度者可進(jìn)行施羅德脊柱矯正訓(xùn)練，重度需支具固定。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

炎癥反應(yīng)導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)和脊柱僵硬，晨起或久站后腰痛明顯。青年男性多發(fā)，可能伴發(fā)虹膜炎。需檢查HLA-B27基因，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗風(fēng)濕藥物。

日常應(yīng)避免連續(xù)站立超過30分鐘，可穿軟底鞋減輕脊柱沖擊。工作間隙做腰部伸展運(yùn)動(dòng)，如貓式伸展或靠墻站立法。睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便異常，需立即就診骨科或風(fēng)濕免疫科。