急性胰腺炎ct能看出來嗎
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急性胰腺炎通?？梢酝ㄟ^CT檢查確診。CT能清晰顯示胰腺形態(tài)變化、周圍滲出及并發(fā)癥，是診斷該疾病的重要影像學(xué)手段之一。
CT檢查對急性胰腺炎的診斷具有較高敏感性和特異性。胰腺體積增大、邊緣模糊、周圍脂肪密度增高等表現(xiàn)可提示炎癥存在。增強掃描時胰腺實質(zhì)強化不均或壞死區(qū)域無強化是典型征象。胰周積液、假性囊腫形成等并發(fā)癥也能被準(zhǔn)確識別。CT還可評估病情嚴(yán)重程度，如Balthazar分級系統(tǒng)就是基于CT表現(xiàn)制定的。對于輕度水腫型胰腺炎，CT可能僅顯示胰腺輕度腫脹。而重癥壞死型胰腺炎則會出現(xiàn)大片無強化區(qū)、氣泡征等明確壞死證據(jù)。檢查前通常需要空腹4-6小時，必要時口服對比劑以更好顯示胃腸結(jié)構(gòu)。
急性胰腺炎患者確診后應(yīng)嚴(yán)格禁食，通過胃腸減壓減少胰液分泌。靜脈營養(yǎng)支持可幫助維持機體代謝需求。疼痛劇烈時可使用鹽酸哌替啶注射液等鎮(zhèn)痛藥物，但需避免嗎啡類制劑以防Oddi括約肌痙攣。烏司他丁注射液能抑制胰酶活性，生長抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液可減少胰液分泌。恢復(fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐步過渡，避免高脂食物刺激胰腺。定期復(fù)查血淀粉酶及影像學(xué)評估恢復(fù)情況，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛加重需警惕感染性胰腺壞死等并發(fā)癥。
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