女性脫發(fā)建議掛皮膚科或內(nèi)分泌科，可能與激素紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳因素、精神壓力、頭皮疾病等原因有關(guān)。

1、皮膚科

皮膚科主要處理頭皮局部病變引起的脫發(fā)。脂溢性脫發(fā)常表現(xiàn)為頭皮油脂分泌過(guò)多伴毛發(fā)稀疏，可能與馬拉色菌感染有關(guān)，需通過(guò)皮膚鏡或真菌檢查確診。斑禿多為突發(fā)性圓形脫發(fā)斑，與自身免疫異常相關(guān)，可外用米諾地爾酊或復(fù)方甘草酸苷片。頭皮毛囊炎可能由細(xì)菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為紅腫疼痛的丘疹，需使用夫西地酸乳膏或莫匹羅星軟膏抗感染。

2、內(nèi)分泌科

內(nèi)分泌科針對(duì)激素相關(guān)脫發(fā)。產(chǎn)后脫發(fā)多因雌激素水平驟降引起，通常產(chǎn)后6-12個(gè)月自行恢復(fù)。多囊卵巢綜合征伴隨雄激素升高，可能出現(xiàn)頭頂毛發(fā)稀疏，需檢測(cè)性激素六項(xiàng)。甲狀腺功能減退可導(dǎo)致毛發(fā)干枯易斷，需口服左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)。更年期女性雌激素減少可能加速脫發(fā)進(jìn)程，必要時(shí)需激素替代治療。

3、營(yíng)養(yǎng)科

長(zhǎng)期節(jié)食或偏食可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)素缺乏。缺鐵性貧血表現(xiàn)為毛發(fā)干燥易折，需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片并配合維生素C促進(jìn)吸收。維生素D缺乏與休止期脫發(fā)相關(guān)，可通過(guò)血清檢測(cè)確診。快速減肥導(dǎo)致的蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)使毛囊進(jìn)入休止期，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

4、精神心理科

長(zhǎng)期焦慮或重大精神創(chuàng)傷可能誘發(fā)休止期脫發(fā)，表現(xiàn)為洗頭時(shí)大量脫發(fā)。應(yīng)激狀態(tài)下體內(nèi)皮質(zhì)醇升高會(huì)抑制毛囊生長(zhǎng)，需通過(guò)心理疏導(dǎo)緩解壓力。部分患者伴隨拔毛癖等行為異常，需認(rèn)知行為干預(yù)配合鹽酸氟西汀膠囊治療。睡眠障礙會(huì)加重脫發(fā)癥狀，必要時(shí)使用右佐匹克隆片改善睡眠。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)認(rèn)為脫發(fā)與肝腎不足、氣血兩虛相關(guān)。血虛型表現(xiàn)為毛發(fā)枯黃無(wú)光澤，可服用養(yǎng)血生發(fā)膠囊。濕熱型常見(jiàn)頭皮油膩瘙癢，適用除脂生發(fā)片配合側(cè)柏葉外洗。腎虛型多伴隨腰膝酸軟，需服用七寶美髯丹。梅花針叩刺或艾灸百會(huì)穴可促進(jìn)局部血液循環(huán)，中藥何首烏、黑芝麻等食補(bǔ)也有輔助作用。

建議記錄每日脫發(fā)量并保留脫落毛干供醫(yī)生觀察，避免頻繁燙染和使用高溫吹風(fēng)機(jī)。洗頭水溫不超過(guò)40攝氏度，選擇無(wú)硅油洗發(fā)水輕柔按摩頭皮。保證每日7-8小時(shí)睡眠，適當(dāng)補(bǔ)充核桃、三文魚(yú)等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若持續(xù)每日脫發(fā)超過(guò)100根或出現(xiàn)斑片狀脫發(fā)區(qū)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。