竇性心動(dòng)過緩患者需要注意心率監(jiān)測、藥物調(diào)整、生活方式改善、基礎(chǔ)疾病控制和定期隨訪。竇性心動(dòng)過緩是指心率低于60次/分，可能與生理因素、藥物作用或心臟疾病有關(guān)。

1、心率監(jiān)測

竇性心動(dòng)過緩患者需定期監(jiān)測心率，可通過家用血壓計(jì)或智能手環(huán)記錄靜息心率。若出現(xiàn)頭暈、乏力等低灌注癥狀，或心率持續(xù)低于40次/分，應(yīng)立即就醫(yī)。動(dòng)態(tài)心電圖檢查能幫助評估24小時(shí)心率變化，明確是否存在竇房結(jié)功能異常。

2、藥物調(diào)整

部分藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑可能加重心動(dòng)過緩，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或更換藥物。避免自行服用含麻黃堿的感冒藥或鎮(zhèn)靜類藥物。嚴(yán)重心動(dòng)過緩可遵醫(yī)囑使用阿托品片或異丙腎上腺素注射液臨時(shí)提升心率。

3、生活方式改善

保持規(guī)律作息，避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒，控制咖啡因攝入。冬季注意保暖，防止低溫誘發(fā)心率進(jìn)一步下降。飲食中適當(dāng)增加含鉀、鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜。

4、基礎(chǔ)疾病控制

甲狀腺功能減退、高鉀血癥等代謝性疾病可能誘發(fā)心動(dòng)過緩，需積極治療原發(fā)病。冠心病患者應(yīng)規(guī)范服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片。心肌炎恢復(fù)期患者需定期復(fù)查心臟超聲，評估心肌恢復(fù)情況。

5、定期隨訪

無癥狀的輕度竇性心動(dòng)過緩可每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖。植入心臟起搏器的患者需按醫(yī)囑進(jìn)行程控隨訪。出現(xiàn)暈厥、黑朦等癥狀時(shí)，需完善電生理檢查評估是否需要永久起搏器治療。運(yùn)動(dòng)員等生理性心動(dòng)過緩者應(yīng)每年進(jìn)行心肺功能評估。

竇性心動(dòng)過緩患者日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免突然體位改變誘發(fā)眩暈。飲食宜清淡，控制鈉鹽攝入，每日飲水量保持在1500-2000毫升。睡眠時(shí)可將枕頭適當(dāng)墊高，減少夜間迷走神經(jīng)張力過高對心率的影響。若合并高血壓或糖尿病，需嚴(yán)格監(jiān)測血壓血糖，避免心血管并發(fā)癥加重心率異常。