腰椎突然疼痛不能動(dòng)可通過臥床休息、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎突然疼痛不能動(dòng)可能與急性腰扭傷、腰椎間盤突出、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。

1、臥床休息

腰椎突然疼痛不能動(dòng)時(shí)需立即停止活動(dòng)，選擇硬板床平臥休息，避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝蓋下方墊軟枕，保持腰椎自然曲度。急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，癥狀緩解后可逐步恢復(fù)活動(dòng)。臥床期間應(yīng)定時(shí)翻身，避免壓瘡形成。

2、熱敷冷敷

急性期48小時(shí)內(nèi)可使用冰袋冷敷疼痛部位，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，有助于減輕炎癥和腫脹。48小時(shí)后可改用熱敷，使用熱水袋或電熱毯，溫度不超過40℃，每次20-30分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱敷時(shí)需用毛巾包裹，避免皮膚凍傷或燙傷。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片等肌松藥物。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片等鎮(zhèn)痛藥。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑也可輔助治療。

4、物理治療

癥狀穩(wěn)定后可進(jìn)行超短波、中頻電療、超聲波等物理治療，改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的牽引治療可減輕椎間盤壓力。急性期過后可逐步開始腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、飛燕式等，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3-6個(gè)月保守治療無效，或出現(xiàn)馬尾神經(jīng)壓迫癥狀如大小便功能障礙時(shí)，需考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括椎間盤髓核摘除術(shù)、椎間融合內(nèi)固定術(shù)等。微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，避免復(fù)發(fā)。

腰椎突然疼痛不能動(dòng)期間應(yīng)避免久坐久站、彎腰搬重物等動(dòng)作，注意腰部保暖?；謴?fù)期可佩戴腰圍提供支撐，但不宜長期使用。日常應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，保持正常體重，選擇硬度適中的床墊。建議調(diào)整工作姿勢，避免長時(shí)間保持同一姿勢。如疼痛反復(fù)發(fā)作或伴有下肢麻木無力等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排除嚴(yán)重腰椎病變。