頸椎不好可以掛骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科檢查，可能與頸椎病、頸部肌肉勞損、頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān)。

1、骨科

骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)及相關(guān)軟組織疾病的科室。頸椎不好可能與頸椎退行性變有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部疼痛、活動(dòng)受限、上肢麻木等癥狀。醫(yī)生可能建議進(jìn)行X線、CT或核磁共振檢查，明確是否存在頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生等問題。若確診頸椎病，可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物緩解癥狀。嚴(yán)重者可能需要牽引治療或手術(shù)干預(yù)。

2、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

康復(fù)醫(yī)學(xué)科專注于功能性恢復(fù)和非手術(shù)治療。頸椎不好若由慢性勞損或姿勢不良引起，康復(fù)科醫(yī)生會(huì)通過物理因子治療如超聲波、紅外線照射緩解炎癥，配合牽引、手法松解改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。針對神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的上肢放射痛，可能采用神經(jīng)阻滯治療。日常可進(jìn)行頸部麥肯基療法鍛煉，增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性。

3、疼痛科

疼痛科適合以頑固性頸痛為主訴的患者。當(dāng)頸椎病變引發(fā)神經(jīng)根性疼痛或交感型頸椎病時(shí)，疼痛科醫(yī)生會(huì)評估疼痛來源，采用選擇性神經(jīng)根阻滯、射頻消融等介入技術(shù)。對于頸椎小關(guān)節(jié)紊亂導(dǎo)致的慢性疼痛，可能聯(lián)合注射治療與運(yùn)動(dòng)康復(fù)。需注意排除腫瘤、感染等嚴(yán)重病因。

4、神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)內(nèi)科需排查頸椎病變是否累及中樞或周圍神經(jīng)系統(tǒng)。若出現(xiàn)下肢無力、行走不穩(wěn)、大小便功能障礙等脊髓受壓表現(xiàn)，需緊急評估是否存在頸椎管狹窄或脊髓型頸椎病。醫(yī)生會(huì)結(jié)合肌電圖、誘發(fā)電位檢查判斷神經(jīng)損傷程度，并指導(dǎo)后續(xù)手術(shù)或藥物營養(yǎng)神經(jīng)治療。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)科通過辨證施治改善頸椎氣血運(yùn)行。風(fēng)寒濕痹型可用葛根湯加減配合針灸；氣滯血瘀型適合身痛逐瘀湯與刺絡(luò)拔罐；肝腎不足型推薦獨(dú)活寄生湯結(jié)合艾灸。推拿手法能松解頸部筋結(jié)，但急性期或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者慎用?？砷L期練習(xí)八段錦、五禽戲等導(dǎo)引術(shù)。

日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭，使用符合人體工學(xué)的枕頭，每工作1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。急性疼痛期可用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，但皮膚感覺異常者須防止?fàn)C傷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，適度游泳、放風(fēng)箏等運(yùn)動(dòng)有助于維持頸椎生理曲度。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)手腳麻木、持物不穩(wěn)等神經(jīng)損傷表現(xiàn)，須及時(shí)復(fù)查。