大拇指腱鞘炎可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、布洛芬緩釋膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解癥狀。腱鞘炎通常與慢性勞損、外傷、感染等因素有關(guān)，表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥，能抑制前列腺素合成，減輕腱鞘炎引起的紅腫熱痛。適用于輕中度疼痛，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適，胃潰瘍患者慎用。用藥期間需避免飲酒，長(zhǎng)期使用應(yīng)監(jiān)測(cè)肝腎功能。

2、塞來(lái)昔布膠囊

塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，抗炎鎮(zhèn)痛效果顯著且胃腸反應(yīng)較小，適合需長(zhǎng)期用藥的腱鞘炎患者。心血管疾病患者使用前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，可能出現(xiàn)頭暈或水腫等副作用。不可與氟康唑等藥物聯(lián)用。

3、洛索洛芬鈉片

洛索洛芬鈉片起效較快，能有效緩解腱鞘炎急性發(fā)作期的劇烈疼痛。服藥后可能出現(xiàn)嗜睡，駕駛或操作機(jī)械者需謹(jǐn)慎。與其他抗凝藥合用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，哺乳期婦女禁用。

4、布洛芬緩釋膠囊

布洛芬緩釋膠囊通過(guò)抑制環(huán)氧化酶減少炎癥介質(zhì)生成，適用于慢性腱鞘炎的持續(xù)鎮(zhèn)痛。12歲以下兒童及哮喘患者慎用，用藥期間需觀察是否出現(xiàn)耳鳴或視力變化等不良反應(yīng)。

5、氟比洛芬凝膠貼膏

氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于患處，通過(guò)皮膚吸收減少全身副作用，適合局部癥狀明顯的腱鞘炎。貼敷部位可能出現(xiàn)瘙癢或皮疹，皮膚破損處禁用。避免與熱敷同時(shí)使用以防藥物過(guò)量吸收。

腱鞘炎患者除藥物治療外，應(yīng)注意減少拇指重復(fù)性動(dòng)作，可佩戴支具限制關(guān)節(jié)活動(dòng)。每日用40℃左右溫水浸泡患處10-15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，避免提拿重物。若保守治療2-4周無(wú)改善或出現(xiàn)彈響指癥狀，需及時(shí)復(fù)查評(píng)估是否需要局部封閉或手術(shù)松解治療。