月經(jīng)干凈后一個星期又有咖啡色血可能與排卵期出血、黃體功能不全、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、宮頸病變等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內(nèi)膜部分脫落，出現(xiàn)少量咖啡色出血。通常持續(xù)2-3天，可伴有輕微腹痛。保持外陰清潔即可，無須特殊處理。

2、黃體功能不全

黃體分泌孕酮不足會導致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，表現(xiàn)為月經(jīng)后咖啡色點滴出血?？赡芘c內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能減退有關，需通過孕酮檢測確診，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物調(diào)理。

3、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜局部增生形成的息肉易引起非經(jīng)期出血，血液氧化后呈咖啡色。常伴隨經(jīng)期延長、經(jīng)量增多，可通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)，需行宮腔鏡息肉切除術治療。

4、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤壓迫子宮內(nèi)膜會導致異常出血，血液在宮腔滯留后顏色變深?？赡馨殡S痛經(jīng)、貧血等癥狀，根據(jù)肌瘤大小選擇米非司酮片等藥物治療或肌瘤剔除術。

5、宮頸病變

宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變等疾病會引起接觸性出血，血液混合分泌物后呈咖啡色。需進行TCT和HPV篩查，確診后采用保婦康栓等藥物治療或?qū)m頸錐切術。

日常應注意記錄出血時間、量及伴隨癥狀，避免劇烈運動和性生活，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換衛(wèi)生護墊。飲食上多攝入富含鐵質(zhì)的動物肝臟、菠菜等，避免生冷辛辣食物。若出血持續(xù)超過3天或反復出現(xiàn)，建議盡早就醫(yī)進行婦科檢查、激素水平檢測和超聲檢查，排除器質(zhì)性病變后遵醫(yī)囑規(guī)范治療。