懷孕四個(gè)月白帶增多可能與激素水平變化、陰道炎、宮頸炎、細(xì)菌性陰道病、念珠菌感染等因素有關(guān)。孕婦出現(xiàn)白帶異常需及時(shí)就醫(yī)排查病因，避免影響胎兒健康。

1、激素水平變化

妊娠期雌激素和孕激素水平升高會(huì)刺激宮頸腺體分泌黏液，導(dǎo)致生理性白帶增多。這種白帶通常呈乳白色或透明狀，無(wú)異味。孕婦需保持會(huì)陰清潔干燥，每日用溫水清洗外陰，避免使用刺激性洗液。

2、陰道炎

妊娠期免疫力下降易引發(fā)陰道炎，可能與陰道菌群失衡、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為白帶量多呈黃色或黃綠色，伴有外陰瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等藥物治療。

3、宮頸炎

宮頸炎可能與病原體感染、機(jī)械刺激等因素有關(guān)，孕婦可能出現(xiàn)膿性白帶、接觸性出血等癥狀。需通過(guò)婦科檢查確診，妊娠期治療以局部用藥為主，如保婦康栓、復(fù)方莪術(shù)油栓等。

4、細(xì)菌性陰道病

由陰道加德納菌等厭氧菌過(guò)度繁殖引起，白帶呈灰白色且有魚(yú)腥味。孕婦患病可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏等藥物。

5、念珠菌感染

妊娠期高雌激素環(huán)境易誘發(fā)念珠菌性陰道炎，典型癥狀為豆腐渣樣白帶和外陰灼痛。可選用制霉菌素陰道泡騰片、硝酸咪康唑陰道軟膠囊等抗真菌藥物，治療期間避免同房。

孕婦應(yīng)注意選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，避免穿緊身褲或久坐。飲食上可適量攝入無(wú)糖酸奶等含益生菌食物，保持規(guī)律作息。如出現(xiàn)白帶顏色異常、異味、外陰瘙癢或腹痛等癥狀，應(yīng)立即到產(chǎn)科或婦科就診，切勿自行用藥以免影響胎兒發(fā)育。日常清潔時(shí)建議采用淋浴方式，避免盆浴導(dǎo)致逆行感染。