慢性鼻炎是否需手術(shù)取決于病情嚴重程度和保守治療效果，多數(shù)患者通過藥物治療可緩解癥狀，少數(shù)反復(fù)發(fā)作或合并結(jié)構(gòu)異常者可能需手術(shù)干預(yù)。

藥物治療是慢性鼻炎的首選方案，鼻腔沖洗可清除分泌物減輕炎癥，鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑能有效控制黏膜水腫，口服抗組胺藥如氯雷他定片適用于過敏因素導(dǎo)致的癥狀。合并細菌感染時需短期使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。規(guī)范用藥配合環(huán)境過敏原規(guī)避，多數(shù)患者癥狀可得到明顯改善。

當存在嚴重鼻中隔偏曲、下鼻甲骨質(zhì)增生等解剖結(jié)構(gòu)異常，或藥物治療無效伴持續(xù)性鼻塞、頭痛時，可考慮鼻內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)。下鼻甲部分切除術(shù)能擴大鼻腔通氣空間，鼻中隔矯正術(shù)可改善解剖畸形。術(shù)后需定期換藥防止粘連，部分患者可能出現(xiàn)暫時性鼻腔干燥或結(jié)痂。手術(shù)不能根治過敏性鼻炎病因，術(shù)后仍需配合藥物控制黏膜炎癥。

慢性鼻炎患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度，避免接觸粉塵及冷空氣刺激。冬季佩戴口罩可減少冷空氣對鼻黏膜的直接刺激，適當補充維生素C有助于增強黏膜抵抗力。若出現(xiàn)持續(xù)膿性分泌物、嗅覺減退或伴隨面部脹痛，提示可能合并鼻竇炎，需及時進行鼻竇CT檢查明確診斷。