引起不孕的婦科疾病主要有輸卵管阻塞、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤和盆腔炎性疾病。這些疾病可能通過影響排卵、受精或胚胎著床等環(huán)節(jié)導(dǎo)致不孕。

1、輸卵管阻塞

輸卵管阻塞是女性不孕的常見原因之一。輸卵管是精子和卵子相遇的場所，也是受精卵運(yùn)輸?shù)阶訉m的通道。當(dāng)輸卵管因感染、手術(shù)或先天異常等原因發(fā)生阻塞時，精子和卵子無法相遇，導(dǎo)致不孕。輸卵管阻塞可能由盆腔炎、闌尾炎穿孔或既往盆腔手術(shù)引起?；颊呖赡軟]有明顯癥狀，部分人可能出現(xiàn)下腹隱痛或月經(jīng)不調(diào)。治療方式包括輸卵管通液術(shù)、輸卵管成形術(shù)等手術(shù)方法，嚴(yán)重者可能需要輔助生殖技術(shù)。

2、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌疾病，主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、多毛、痤瘡和不孕。該病導(dǎo)致卵巢內(nèi)多個小卵泡發(fā)育停滯，無法正常排卵。患者常伴有胰島素抵抗和肥胖。治療包括生活方式調(diào)整、促排卵藥物如克羅米芬或來曲唑片等，必要時可考慮腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔以外的部位，常見于卵巢、輸卵管和盆腔腹膜。異位的內(nèi)膜組織隨月經(jīng)周期出血，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和粘連形成，影響輸卵管功能和卵子質(zhì)量?；颊叱Ｓ羞M(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛和不孕。治療包括藥物如孕三烯酮膠囊、促性腺激素釋放激素激動劑等，嚴(yán)重者需手術(shù)治療。

4、子宮肌瘤

子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤，根據(jù)生長部位不同可分為黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤。黏膜下肌瘤和較大的肌壁間肌瘤可能改變宮腔形態(tài)，影響胚胎著床?；颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)過多、經(jīng)期延長等癥狀。治療方式包括肌瘤剔除術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù)等，藥物如米非司酮片可用于術(shù)前準(zhǔn)備或癥狀控制。

5、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病是由細(xì)菌上行感染引起的輸卵管、卵巢和盆腔腹膜的炎癥，常見病原體包括淋病奈瑟菌和沙眼衣原體。急性期表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱和陰道分泌物增多，慢性期可導(dǎo)致輸卵管粘連和阻塞。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。

對于有生育需求的女性，建議定期進(jìn)行婦科檢查，及時發(fā)現(xiàn)和治療可能影響生育的疾病。保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適量運(yùn)動和規(guī)律作息，有助于維持生殖系統(tǒng)健康。若嘗試懷孕一年未成功，應(yīng)及時就醫(yī)評估不孕原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。避免自行用藥或聽信偏方，以免延誤病情或造成不必要的傷害。