外陰瘙癢可能與局部刺激、感染、皮膚病、過敏反應、激素變化等因素有關(guān)。外陰瘙癢通常表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、灼熱感或分泌物異常，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、局部刺激

外陰皮膚受到尿液、汗液或分泌物長期刺激可能引發(fā)瘙癢。穿著化纖內(nèi)褲、使用堿性過強的清潔產(chǎn)品或衛(wèi)生巾摩擦也可能導致癥狀加重。日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，避免過度清洗，用溫水清潔后保持干燥。若伴隨皮膚破損可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預防感染。

2、感染因素

真菌性陰道炎常見白色念珠菌感染，表現(xiàn)為豆腐渣樣分泌物伴劇烈瘙癢；細菌性陰道病多由加德納菌引起，分泌物有魚腥味。滴蟲性陰道炎通過性接觸傳播，分泌物呈黃綠色泡沫狀。需通過分泌物檢測確診，可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓或替硝唑片等藥物治療。

3、皮膚病變

外陰濕疹表現(xiàn)為對稱性紅斑、丘疹伴滲出；硬化性苔蘚會導致皮膚變薄發(fā)白；銀屑病可見邊界清晰的紅色斑塊。這些疾病需皮膚科活檢確診，治療可選用丙酸氟替卡松乳膏、他克莫司軟膏等局部免疫調(diào)節(jié)劑，嚴重者需口服阿維A膠囊。

4、過敏反應

接觸衛(wèi)生巾染料、避孕套乳膠或沐浴露香料可能引發(fā)接觸性皮炎。癥狀多在接觸后數(shù)小時出現(xiàn)，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水皰。需立即停用致敏產(chǎn)品，用生理鹽水濕敷，嚴重者可短期使用氫化可的松乳膏。反復發(fā)作者建議做斑貼試驗明確過敏原。

5、激素波動

絕經(jīng)后雌激素水平下降會導致外陰皮膚萎縮干燥，稱為萎縮性陰道炎。妊娠期激素變化可能加重原有瘙癢癥狀。前者需在醫(yī)生指導下使用雌三醇乳膏局部補充激素，后者可選擇苯海拉明乳膏緩解癥狀，產(chǎn)后多自行緩解。

日常應避免抓撓患處，選擇無香型護理產(chǎn)品，如瘙癢持續(xù)超過1周或伴隨潰瘍、出血需立即就診。糖尿病患者需嚴格控制血糖，免疫力低下者警惕反復感染。治療期間禁止性生活，配偶需同步檢查。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入，適量補充維生素B族和益生菌有助于維持菌群平衡。