血常規(guī)可以初步篩查白血病，但無法確診。白血病的確診需要結(jié)合骨髓穿刺、流式細胞術(shù)等進一步檢查。血常規(guī)異?？赡鼙憩F(xiàn)為白細胞異常增高或降低、血紅蛋白下降、血小板減少等。

血常規(guī)是白血病篩查的基礎(chǔ)手段。白血病患者的血常規(guī)結(jié)果常出現(xiàn)白細胞計數(shù)顯著升高或降低，部分類型白血病可能伴隨未成熟白細胞比例異常。血紅蛋白和血小板減少也是常見表現(xiàn)，這與骨髓造血功能受抑制有關(guān)。但單純依靠血常規(guī)無法區(qū)分白血病類型，也不能排除其他血液系統(tǒng)疾病。

某些特殊情況下血常規(guī)可能顯示正常。早期慢性白血病患者血常規(guī)指標可能接近正常范圍。部分急性白血病患者在疾病初期也可能僅表現(xiàn)為單項指標輕微異常。兒童白血病患者有時會出現(xiàn)白細胞計數(shù)正常但分類異常的情況。這些情況都需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。

發(fā)現(xiàn)血常規(guī)異常應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)血常規(guī)結(jié)果決定是否需要進行外周血涂片、骨髓穿刺等深入檢查。骨髓穿刺是確診白血病的金標準，能直接觀察造血細胞形態(tài)和比例。流式細胞術(shù)可以檢測白血病細胞表面標志物，幫助分型診斷?；驒z測對判斷預(yù)后和指導(dǎo)治療也有重要意義。日常應(yīng)注意避免接觸苯等化學(xué)毒物，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、出血傾向等癥狀時更要及時檢查。