小兒胃竇炎可通過胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、血常規(guī)、糞便隱血試驗、影像學(xué)檢查等方式確診。胃竇炎可能與飲食不當(dāng)、感染、藥物刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷小兒胃竇炎最直接的方法，通過內(nèi)鏡可直觀觀察胃竇黏膜充血、水腫、糜爛等病變情況。檢查前需禁食6-8小時，嬰幼兒可能需要鎮(zhèn)靜處理。胃鏡檢查能同時進(jìn)行組織活檢，幫助鑒別胃炎類型和嚴(yán)重程度。家長需配合醫(yī)生安撫孩子情緒，檢查后2小時內(nèi)暫禁飲食。

2、幽門螺桿菌檢測

幽門螺桿菌感染是小兒胃竇炎常見病因，可通過碳13尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測或胃黏膜快速尿素酶試驗進(jìn)行篩查。呼氣試驗無創(chuàng)且準(zhǔn)確性高，適合兒童群體。若檢測陽性需結(jié)合臨床癥狀判斷是否進(jìn)行根治治療，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林顆粒、克拉霉素片等。

3、血常規(guī)

血常規(guī)可評估炎癥程度，細(xì)菌感染時白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞可能升高，過敏或寄生蟲感染時嗜酸性粒細(xì)胞可能增多。慢性胃竇炎患兒可能出現(xiàn)輕度貧血，需結(jié)合血清鐵蛋白等指標(biāo)綜合判斷。采血前家長應(yīng)告知醫(yī)生孩子近期用藥史，避免結(jié)果干擾。

4、糞便隱血試驗

糞便隱血試驗?zāi)馨l(fā)現(xiàn)胃黏膜微量出血，適用于反復(fù)腹痛伴黑便的患兒。檢查前3天需避免進(jìn)食動物肝臟、瘦肉等富含鐵的食物，以防假陽性。持續(xù)陽性結(jié)果需警惕消化性潰瘍或胃黏膜嚴(yán)重糜爛，必要時結(jié)合胃鏡進(jìn)一步檢查。

5、影像學(xué)檢查

腹部超聲或X線鋇餐造影可作為輔助檢查手段，適用于不能耐受胃鏡的患兒。超聲能觀察胃壁層次結(jié)構(gòu)和蠕動情況，鋇餐可顯示胃竇部黏膜皺襞增粗、變形等間接征象。影像學(xué)檢查無法替代胃鏡的直觀性和活檢功能，陰性結(jié)果不能排除胃竇炎。

確診小兒胃竇炎后，家長需注意調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu)，選擇易消化的米粥、面條等食物，避免辛辣刺激及生冷飲食。規(guī)律進(jìn)食并控制零食攝入量，餐后適當(dāng)活動促進(jìn)胃腸蠕動。按醫(yī)囑規(guī)范用藥治療期間，定期復(fù)查評估療效，觀察腹痛、食欲等變化情況。合并幽門螺桿菌感染需完成全程治療，避免交叉感染。