治滑膜炎好方法
滑膜炎可通過休息制動(dòng)、冷熱敷治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方法改善?;ぱ卓赡芘c關(guān)節(jié)勞損、感染、免疫異常、創(chuàng)傷、退行性病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng),使用支具或繃帶固定患肢。避免爬樓梯、下蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作,臥床時(shí)抬高患肢有助于減輕腫脹。慢性期可逐步進(jìn)行無負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,如仰臥位直腿抬高練習(xí)。
2、冷熱敷治療
急性腫脹期采用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,能收縮血管減輕滲出。慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可用40℃左右熱毛巾外敷,配合紅外線理療儀效果更佳。注意皮膚感覺異常者慎用溫度刺激。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重病例可短期口服潑尼松片,關(guān)節(jié)腔積液明顯者可穿刺抽液后注射醋酸曲安奈德注射液。氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑適用于退行性病變患者。
4、關(guān)節(jié)腔注射
超聲引導(dǎo)下注射玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑功能,每周1次,3-5次為療程。富血小板血漿注射適用于年輕患者的軟骨損傷,需抽取自體血液離心制備。操作需嚴(yán)格無菌以避免感染風(fēng)險(xiǎn)。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的病例,通過微創(chuàng)技術(shù)清除病變滑膜。晚期關(guān)節(jié)破壞者可能需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。感染性滑膜炎需急診手術(shù)引流沖洗。
滑膜炎患者日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免長時(shí)間保持蹲跪姿勢。飲食可增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少高嘌呤飲食以防痛風(fēng)性滑膜炎發(fā)作。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝等防護(hù)器具。若關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹超過1周或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除感染等嚴(yán)重情況。




