糖尿病人血糖低是怎么回事
糖尿病人血糖低可能與胰島素使用過量、飲食不規(guī)律、運動過度、肝腎功能異常、降糖藥物相互作用等因素有關,通常表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食、監(jiān)測血糖、合理用藥等方式改善。
1、胰島素使用過量
胰島素注射劑量過大或注射后未及時進食可能導致血糖快速下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)手抖、饑餓感等癥狀。需立即進食含糖食物如糖果或葡萄糖片,并重新評估胰島素用量。建議在醫(yī)生指導下調(diào)整胰島素類型,如門冬胰島素注射液或甘精胰島素注射液。
2、飲食不規(guī)律
進食時間延遲或碳水化合物攝入不足會使血糖供應中斷。常伴隨乏力、注意力不集中等表現(xiàn)。應定時定量進餐,兩餐間可加餐無糖餅干等零食。合并胃腸疾病者需使用多酶片或胰酶腸溶膠囊輔助消化。
3、運動過度
未調(diào)整降糖方案時進行長時間運動可能加速血糖消耗。運動后可能出現(xiàn)視物模糊、面色蒼白等低血糖反應。建議運動前檢測血糖,攜帶葡萄糖凝膠備用。合并自主神經(jīng)病變者需慎用鹽酸二甲雙胍緩釋片。
4、肝腎功能異常
肝腎代謝功能下降會影響降糖藥物清除,延長藥物作用時間。這類患者易出現(xiàn)夜間低血糖,需調(diào)整格列美脲片等磺脲類藥物劑量。定期檢查肝腎功能,必要時聯(lián)用護肝寧片或尿毒清顆粒。
5、藥物相互作用
阿司匹林腸溶片、鹽酸普萘洛爾片等藥物可能增強降糖效果。用藥期間需密切監(jiān)測血糖變化,避免同時服用含乙醇藥物如藿香正氣水。出現(xiàn)嚴重低血糖時需靜脈推注50%葡萄糖注射液。
糖尿病患者應隨身攜帶糖尿病識別卡和快速升糖食品。每日分5-6次少量進食,選擇升糖指數(shù)適中的燕麥、全麥面包等主食。運動前后監(jiān)測血糖,避免空腹運動。定期復查糖化血紅蛋白和動態(tài)血糖,及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。注意觀察夜間出汗、晨起頭痛等潛在低血糖征兆,睡眠時床頭可放置蜂蜜等應急食品。




