蕁麻疹可能是過敏導(dǎo)致的，但也可能與其他因素有關(guān)。蕁麻疹的病因主要有食物過敏、藥物過敏、感染因素、物理刺激以及自身免疫性疾病等。

1、食物過敏

部分蕁麻疹患者發(fā)病與食物過敏有關(guān)，常見致敏食物包括海鮮、雞蛋、牛奶、堅果等。這類患者接觸過敏原后，體內(nèi)組胺釋放導(dǎo)致皮膚血管擴張，出現(xiàn)風(fēng)團和瘙癢。治療需避免再次攝入致敏食物，急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。

2、藥物過敏

青霉素、頭孢類抗生素、阿司匹林等藥物可能誘發(fā)過敏反應(yīng)性蕁麻疹。臨床表現(xiàn)為用藥后迅速出現(xiàn)的瘙癢性風(fēng)團，可能伴隨面部腫脹或呼吸困難。應(yīng)立即停用可疑藥物，并遵醫(yī)囑使用鹽酸左西替利嗪口服溶液、依巴斯汀片或咪唑斯汀緩釋片進(jìn)行抗過敏治療。

3、感染因素

細(xì)菌或病毒感染可能通過免疫機制引發(fā)蕁麻疹，如鏈球菌感染、幽門螺桿菌感染或病毒性上呼吸道感染。這類蕁麻疹常伴隨發(fā)熱、咽痛等感染癥狀。治療需針對原發(fā)感染，可配合使用爐甘石洗劑外用止癢，必要時聯(lián)合苯海拉明注射液或馬來酸氯苯那敏片控制過敏癥狀。

4、物理刺激

寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激肥大細(xì)胞脫顆粒，導(dǎo)致物理性蕁麻疹。表現(xiàn)為特定刺激下出現(xiàn)的局限性風(fēng)團，避開誘因后多可自行消退。日常需做好防護，癥狀明顯時可短期使用非索非那定片、奧洛他定膠囊或酮替芬片緩解癥狀。

5、自身免疫性疾病

部分慢性蕁麻疹與自身抗體攻擊肥大細(xì)胞有關(guān)，可能合并甲狀腺疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。這類患者風(fēng)團反復(fù)發(fā)作超過6周，常規(guī)抗組胺藥效果有限。需進(jìn)行免疫相關(guān)檢查，嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用雷公藤多苷片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。

蕁麻疹患者應(yīng)記錄發(fā)作誘因，避免搔抓皮膚，穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。急性發(fā)作伴喉頭水腫或休克癥狀需立即就醫(yī)。慢性患者建議定期復(fù)查，部分病例需長期用藥控制，切勿自行增減藥量。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能，減少復(fù)發(fā)概率。