怎么估算胎兒體重
估算胎兒體重可通過超聲測量雙頂徑、腹圍、股骨長等數(shù)據(jù),結(jié)合Hadlock公式或Shepard公式計(jì)算,臨床常用方法有生物測量法和宮高腹圍估算法。
生物測量法需通過超聲檢查獲取胎兒雙頂徑、腹圍及股骨長度等參數(shù),輸入標(biāo)準(zhǔn)化計(jì)算公式得出預(yù)測值。雙頂徑反映胎兒頭部大小,腹圍體現(xiàn)腹部脂肪及肝臟發(fā)育情況,股骨長與胎兒下肢生長相關(guān)。超聲測量誤差通常在5%-10%之間,孕晚期準(zhǔn)確性更高。宮高腹圍估算法適用于無超聲條件時(shí),測量孕婦恥骨聯(lián)合上緣至子宮底高度,結(jié)合腹圍數(shù)值代入Johnson公式估算。該方法受孕婦體型、羊水量等因素影響,誤差可達(dá)15%-20%。臨床常將兩種方法結(jié)合使用以提高準(zhǔn)確性,對于高危妊娠或疑似胎兒生長受限者需增加超聲監(jiān)測頻率。
孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,孕晚期每2-4周復(fù)查超聲評估胎兒生長趨勢,測量宮高時(shí)需排空膀胱保持仰臥位。發(fā)現(xiàn)胎兒體重異常需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)、臍血流檢測等綜合判斷,營養(yǎng)過剩孕婦需控制碳水化合物攝入,營養(yǎng)不良者應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素補(bǔ)充,所有膳食調(diào)整均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。