淺表萎縮性胃炎伴糜爛怎么導致的
淺表萎縮性胃炎伴糜爛可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素、不良飲食習慣等原因引起。胃黏膜損傷通常表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、反酸等癥狀。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是導致淺表萎縮性胃炎伴糜爛的主要原因之一。這種細菌會破壞胃黏膜屏障,引發(fā)慢性炎癥反應,長期未治療可能進展為胃黏膜萎縮?;颊叱0橛锌诔?、餐后噯氣等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥。
2、長期服用非甾體抗炎藥
長期使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護機制,導致糜爛性病變。此類患者多見空腹時上腹灼痛,可能伴隨黑便。建議在醫(yī)生指導下更換為對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊,或聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。
3、膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流入胃會破壞胃黏膜屏障,膽汁中的膽鹽和胰酶可溶解胃上皮細胞膜,形成特征性的糜爛病灶。這類患者常有口苦、夜間腹痛加重表現(xiàn)。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁,配合多潘立酮片促進胃腸蠕動。
4、自身免疫因素
自身免疫性胃炎患者體內(nèi)存在抗壁細胞抗體,導致胃底腺體進行性破壞,黏膜變薄伴糜爛。此類患者多合并維生素B12缺乏,可能出現(xiàn)舌炎、四肢麻木。需定期注射維生素B12注射液,配合葉酸片改善貧血。
5、不良飲食習慣
長期進食過熱、過辣、腌制食品會直接損傷胃黏膜,酒精和高濃度咖啡因會刺激胃酸過量分泌。這類患者常見進食后胃部燒灼感。建議采用少食多餐方式,避免食用辣椒、濃茶等刺激性食物,可適量飲用山藥小米粥養(yǎng)護胃黏膜。
淺表萎縮性胃炎伴糜爛患者需保持規(guī)律飲食,每日進食5-6次小份量餐食,選擇蒸煮等低溫烹飪方式??蛇m量食用猴頭菇、秋葵等富含黏蛋白的食物,避免空腹食用酸性水果。建議進行散步等溫和運動促進胃腸蠕動,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)嘔血、柏油樣便等消化道出血癥狀應立即就醫(yī)。